雙腎異常伴雙腳水腫等應如何治療和調養
主要癥狀:雙腎形態失常腎實質回聲增強可見無數個大小不等的液性暗區腎竇未見異常輸尿管結構正常.發病時間:最近半個月雙腳水腫腰部疼痛.化驗檢查結果:蛋白質+2;尿素氮8.57;肌酐139.4曾經治療情況和效果:四十年前曾手術去除過一個腎后一直未服藥一直有高血壓服用降壓藥和軟化血管的藥.想得到怎樣的幫助:怎樣控制囊腫控大應該服用哪些西藥哪些中藥飲食上應該注意什么.(
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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雙腎形態失常、實質回聲增強、多個液性暗區、蛋白尿等情況較為復雜,治療和調養需綜合考慮,包括病因查找、藥物治療、飲食調整、生活習慣改善、定期復查等。 1. 病因查找:可能是腎囊腫、高血壓腎損害等。需進一步檢查明確具體病因。 2. 藥物治療:西藥如依那普利、厄貝沙坦可降壓、減少蛋白尿;金水寶膠囊、百令膠囊保護腎臟。但用藥需遵醫囑。 3. 飲食調整:低鹽、低脂、優質低蛋白飲食,避免高鹽、高脂、高蛋白食物,如咸菜、油炸食品、大量肉類。 4. 生活習慣:戒煙戒酒,避免勞累和劇烈運動,保證充足睡眠。 5. 定期復查:監測血壓、腎功能、尿常規等,以便及時調整治療方案。 總之,對于這種情況,患者應重視,積極配合治療和調養,定期復查,以延緩病情進展,提高生活質量。
2024-12-12 06:34
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,依據病情描述建議采用中藥補肝腎利水消腫,可以使用金貴腎氣丸配合白茅根生姜茯苓甘草大棗杜仲具體用法咨詢當地醫院堅持一段時間就會好轉.早日康復
2015-11-27 05:01
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好依據病情描述建議采用中藥補肝腎利水消腫可以使用金貴腎氣丸配合白茅根生姜茯苓甘草大棗杜仲具體用法咨詢當地醫院堅持一段時間就會好轉.早日康復
2015-11-27 02:41
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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1.一般治療:一般情況下病人檢查出多囊腎后首先要保持樂觀的心態如果尚未對病人正常生活造成影響的平時需注意不要或少吃吃過咸辣等刺激性的食物作息時間要規律情緒要平穩樂觀;如果對病人正常生活造成影響的平時要注意以上幾條還要進行治療而且越早越好否則任其發展到腎功能衰竭尿毒癥為時已晚.2.囊腫去頂減壓術:此手術減輕了囊腫對腎實質的壓迫保護了大多數剩余腎單位免遭擠壓和進一步損害使腎缺血狀況有所改善部分腎功能單位得到恢復延緩了疾病的發展.手術成功的關鍵是盡可能早施行手術囊腫減壓必須徹底不放棄小囊腫和深層囊腫的減壓.雙側均應手術一般雙側手術的間隔時間為半年以上.晚期病例如已有腎功能損害處于氮質血癥尿毒癥期不論是否合并有高血壓減壓治療已無意義手術打擊反可加重病情.3.中藥治療:目前中醫在治療多囊腎方面采取保守治療(服用中藥)效果甚好.中醫采用整體觀念和辨證論治認為多囊腎是外因和內因共同作用的結果通過梯級導流逐步讓囊腫液體排出達到使囊腫逐步縮小的目的.雖然目前中醫也不能攻克基因問題但是保守治療的效果是西醫無法比擬的并且基本無毒副作用不易復發.4.透析與移植:進入終末期腎功能衰竭時應立即于以透析治療首選血液透析.多囊腎的腎移植生存率與其他原因而施術者相仿但因同時伴發的疾病增加了術后處理的困難影響移植效果.5.血尿的治療:出現血尿時除盡快明確原因給予治療外應減少活動或臥床休息.已透析或即將透析患者如反復發生嚴重而無法控制的血尿可考慮采用經導管腎動脈栓塞術.6.感染治療:腎實質感染和囊腫內感染是本病主要并發癥一般以聯合應用抗生素為原則.7.合并上尿路結石治療:根據結石部位及大小按尿路結石處理原則進行治療.8.高血壓治療:腎缺血和腎素-血管緊張素-醛固酮系統的激活是發生高血壓的主要原因應依此選擇降壓藥物.無特殊治療預后極為不良.腎功能不全時常因肝臟病變而不能接受透析或移植.門靜脈高壓上消化道出血常危及生命.因腎功能衰竭和感染不宜施行分流術.腎臟肝臟同時損害增加了治療難度.
2015-11-27 00:12
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!!你的腎功能已經損傷了如果再高點就到腎功難不全了我建議你先用中藥治療.一個是治療腎功能.另一個是治療多囊腎.不能在延誤了.因為你只有一個腎了.如果這樣下去.后果會很嚴重的.成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病腎臟實質內充滿數不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫囊內含有液體小的肉眼看不到大的可有數厘米故稱之為多囊腎.表現為夜尿增多腰痛高血壓等.尿檢有血尿少量蛋白尿常會緩慢地發展成為慢性腎衰.有10%的人伴有腎結石30%的人伴有多囊肝.腎臟的代謝功能特別強一般情況下腎臟大部分功能處于“休息”狀態下只有一小部分在工作如果血肌酐尿素氮升高了說明腎臟儲藏的哪部分功能已經用上去了但是還不能維持人體的正常功能了才會出現各項指標的升高.這時腎臟功能往往已經損傷到了百分之六七十了這個做同位素腎圖CT等可以證明.這也就是通常所說的腎功能衰竭尿毒癥的早期在剛發病的階段這時一定要好好的抓住機會正規系統的治療如果大意錯過了這個最佳治療期一不注意由于各種原因的誘發(感冒發燒)很快就到了尿毒癥期了.這是大多數病人犯的一個毛病剛開始認為沒有事等發展到了尿毒癥后悔也沒有用了.所有的腎功能衰竭病人無論早期中期晚期臨床證明服用中藥是最好的也是最佳的治療方法以中藥為主西醫這輔(主要是治療合并癥如高血壓心臟病感染等)因為西醫認為腎功能一旦損傷了不可能逆轉.只是對癥治療如果指標不高認為不嚴重等血肌酐上升到一定的指標了就嚴重了可以血液透析了如果透析不了了哪就只有換腎了.現代藥理證明中藥可以恢復相當一部分腎臟功能如果是早期的病人腎功能損傷不十分嚴重的話完全可以恢復到正常去.用現代中藥以抗炎抗變態反應抗腎小球變性纖維化對抗腎小球的增生和滲出促進纖維蛋白溶解減少血小板凝聚增加腎小球的濾過率改善腎小球毛細血管的通透性促使腎功能的恢復增加自身的抗病能力以達到康復
2015-11-26 16:35
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