胸膜炎結核是由結核分枝桿菌引起的胸膜炎癥，常伴有胸腔積液。患者為 55 歲女性，有高血壓，胸膜炎結核已鈣化且積水不多。治療方法包括藥物治療、觀察隨訪、手術治療等，需綜合考慮患者癥狀、身體狀況等因素。 1. 疾病原理：胸膜炎結核是結核分枝桿菌侵犯胸膜導致的炎癥反應，可引起胸膜通透性增加，產生胸腔積液。 2. 癥狀表現：常見癥狀有胸痛、咳嗽、呼吸困難等，但部分患者可能癥狀不明顯。 3. 檢查方法：包括胸部 X 線、CT 檢查、胸水穿刺檢查、結核菌素試驗等，以明確診斷和評估病情。 4. 治療選擇：藥物治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。若積水持續增多或癥狀明顯，可考慮手術，但手術有一定風險。 5. 風險因素：患者有高血壓，手術可能增加心腦血管意外風險。 6. 隨訪觀察：即使不手術，也需定期復查，監測胸水變化和病情進展。 總之，對于該患者的治療，應權衡利弊，選擇最適合的方案，同時密切觀察病情，確保治療效果和患者安全。

如果只是單純性結核性胸膜炎的話,一般是不會傳染的.結核性胸膜炎實際上是一種肺外結核,單純性結核性胸膜炎與其他肺外結核一樣,是沒有傳染性的,只有同時合并有肺結核的患者才具有傳染性,才需要隔離治療.結核性胸膜炎是由結核桿菌感染所引起的炎癥.其臨床主要表現為發熱,,Hcd1a05;胸痛H,呼吸困難及胸膜腔積液.當結核桿菌進入胸膜腔,而人體正處于高度過敏狀態時,可能引起滲出性胸膜炎.治療：結核性胸膜炎以藥物治療為主，你可以服用中藥——來進行治療，其中茯苓理氣和胃，有效緩解患者因肺病日久，下損脾腎，而引起的氣短乏力、神疲納差等癥；蘆根清熱生津、除煩、利尿；葶藶子清熱解毒，清除病灶部位積聚的毒素，緩解各種癥狀。食療應以清淡為主,多吃魚,肉,蛋,奶,豆類少吃煙酒辛辣,油炸,剌激性食品水果類榴蓮荔枝芒果等熱性果品少食為佳多食綠色蔬菜余按個人生活習慣即好

多是上呼吸道感染的原因,一般需要抗菌消炎.口服藥物不見效的如果滲出性胸膜炎胸水量較多，壓迫心肺，出現呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀嚴重，必須去醫院治療。