糖尿病腎病患者在透析約一年后出現心絞痛、呼吸困難、意識模糊等癥狀，可能由多種因素導致，如心腦血管并發癥、電解質紊亂、貧血、代謝性腦病、心理因素等。 1.心腦血管并發癥：長期糖尿病可損傷血管，導致心血管疾病。心絞痛可能是心肌缺血的表現，需要完善心電圖、心肌酶等檢查，治療上可能使用硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）、抗血小板藥物（如阿司匹林）、他汀類藥物（如阿托伐他汀）等。 2.電解質紊亂：透析患者易出現鉀、鈣、磷等電解質失衡，影響心臟和神經功能。通過血液檢查明確，治療需調整透析方案，并可能補充相應電解質。 3.貧血：腎功能不全可引起促紅細胞生成素減少，導致貧血。檢查血常規，治療可使用促紅細胞生成素、鐵劑（如琥珀酸亞鐵）、葉酸等。 4.代謝性腦病：毒素蓄積影響大腦代謝，引起意識障礙。需檢測血肌酐、尿素氮等，治療重點是加強透析。 5.心理因素：長期患病可能產生心理壓力，出現精神癥狀。必要時進行心理疏導和抗精神藥物治療（如奧氮平），但需謹慎。 對于出現這些癥狀的患者，應綜合評估，明確原因，采取針對性治療，并加強護理和心理支持，以改善患者的生活質量。

您好，尿毒癥指的是腎衰竭的晚期，一般血肌酐會超過707umol。常見的癥狀是少尿，浮腫，惡心嘔吐，乏力，也有的人無明顯的癥狀，經過化驗檢查發現血肌酐升高。此種情況需要進行血液透析或者腎移植治療的。

是否糖尿病高滲性昏迷，透析是否失衡，貧血是否嚴重。是否存在感染綜合以上僅有的資料，感覺患者心絞痛不能很好的緩解的原因主要是有基礎糖尿病，動脈硬化嚴重，加之尿毒癥透析（技術性問題很多，透析液.管路，溫度時間，透析充分性等）貧血高血壓的存在等。引起反復發作的心絞痛，估計透析是不充分的，反復發作的心絞痛一個雖然是心臟本身的病變，另一個是貧血程度的問題。因為貧血后紅細胞血紅蛋白減少，攜氧能力差，這種情況下再怎么擴冠還是因為心臟缺血缺氧等反復發作。如果貧血嚴重，建議輸血治療。還有一個情況存在隱性感染情況，因為患者抵抗力差，可能出現感染也不會有多么明顯的癥狀及發熱等，建議全身檢查及必要的輔助檢查。還有一個是最近血糖是否控制的合適，這個期間不能把血糖控制的過低，但也不能很高。以前接觸過這種患者，有些經積極的救治措施能夠恢復動的，極個別的屬于搶救不過來的（僅見過一例）。但我感覺經過積極的正確的搶救治療是能夠恢復過來的，感覺最大的矛盾就是心絞痛的問題。

你好，對于慢性腎衰竭尿毒癥晚期會出現嘔吐、少尿，高鉀、血肌酐水平＞707，另外還可能出現心血管方面的并發癥，鈣磷代謝紊亂、尿毒癥腦病等嚴重并發癥。建議：如果進展到慢性腎衰竭尿毒癥晚期的情況下，盡早行腎臟替代治療（血液透析、腹膜透析），有條件的情況下，可以選擇腎臟移植。不進行腎臟替代治療過高的尿毒癥毒素會造成死亡的可能。