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            張余復發治療效果不佳,走路仍疼,求良策

            椎管狹窄

            患者性別:張余,屬復發,從發病至今一直在診治,具體是采用了小針刀,椎管內注藥,測隱窩注藥,口服藥物,點滴藥物,但是效果都不明顯,現在走路仍是疼痛,走路時須走一會,蹲一會,非常痛苦.口服藥吃了尼美舒利分散片,大活絡丹.點滴掛了丹參.請問我還可對采取什么樣的治療方法能快點康復.謝謝.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              對于張余這種情況,可能的原因包括病情復雜、治療未對癥、個體差異、康復措施不當、合并其他疾病等。 1. 病情復雜:疾病本身可能較為頑固,如存在多節段的椎間盤突出或椎管狹窄,單一的治療方法難以奏效。 2. 治療未對癥:之前的治療方案可能沒有精準針對病因。例如,如果是神經受壓嚴重,可能需要更直接的減壓手術。 3. 個體差異:每個人對治療的反應不同,藥物代謝和身體恢復能力存在差異。 4. 康復措施不當:治療后的康復鍛煉不到位,如腰部活動不當、負重過早等,影響恢復效果。 5. 合并其他疾病:可能同時患有腰椎滑脫、腰椎側彎等其他腰椎疾病,影響了治療效果。 總之,對于張余的情況,需要綜合評估,進一步明確病因,制定個性化的治療方案。建議前往正規醫院,由專業醫生進行詳細檢查和診斷,可能需要結合多種治療方法,如物理治療、中醫推拿、手術治療等,并配合科學的康復訓練,以促進康復。

              2024-12-11 18:23
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              隨著年齡的增長,脊柱長期,反復的活動和負重產生的應力與負荷集中于下腰椎,會造成韌帶的增生肥厚及錐板,小關節突的增生,椎管的空間變小,導致一個或多個平面的椎管狹窄,壓迫馬尾神經與神經根所致,椎管狹窄會逐漸加重.體力勞動者,尤其是常擔重物者以及體育工作者與家庭婦女好發腰椎管狹窄.病人痛苦萬分,生活不便,更為嚴重的是可能導致神經的不可逆性改變,使下肢肌肉萎縮,難以恢復.  腰椎管狹窄癥容易被誤認為是年老體衰或骨質疏松所致,因此本病往往得不到及時有效治療.對腰椎管狹窄癥,一般還是首先選擇保守治療.但保守治療如藥物,針灸,推拿等方法不能使使已狹窄的椎管重新開大,對該病僅有一定暫時緩解作用,不能解除長期的神經壓迫.此病患者不宜行腰部重力推拿,牽引也不適合.如果經過休息,正規保守治療不能緩解,癥狀不斷的發展加重,手術治療就是惟一行之有效的方法了.手術治療可以擴大椎管,解除馬尾神經及神經根壓迫,同時摘除突出的椎間盤組織,使腰椎管重新恢復暢通.但病人對手術的風險常有顧慮,擔心術后出現下肢癱瘓.隨著經驗,技術,設備的發展,此手術的安全程度已極大提高.只要病人全身情況允許,手術術式選擇得當,術后總體療效是滿意的.

              2015-11-26 16:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!您已經64歲了,腰腿痛可能也不是一天兩天了,腰椎管狹窄病,往往不是后天得的,大多都是一個先天性而伴隨著年齡的增大,狹窄的椎管更明顯,從而加重癥狀后而來就診.所以所,大多的椎管狹窄疼痛都是骨質增生引起,如果您疼痛可以用其它保守的方法緩解(比如藥物,小針刀,牽引等),先不考慮其它帶有侵入的方法治療,要想將椎管狹窄治療的不狹窄,是很難的.平常生活中適當增加一些活動.

              2015-11-26 15:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,腰椎管狹窄是指各種形式的椎管,神經管以及椎間孔的狹窄,及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經系統癥狀出現.癥狀:腰腿疼痛,下肢麻木,無力等癥狀,當患者蹲下,坐下或平臥休息后,神經根的壓力負荷降低,消除了肌肉活動時的刺激來源,脊髓及神經根缺血狀態得以改善,因此癥狀也隨之減輕,消失.腰椎管狹窄的具體治療方法包括手術治療和非手術治療一,非手術治療的方法包括:用藥,改變活動方式,應用支具和硬膜外激素封閉.二,手術指征是:  (1)活動后腰及腿痛,影響生活工作,經保守治療不愈者.  (2)進行性跛行加重,或站立時間漸縮短者.(3)神經機能出現明顯缺損者.三,戴腰圍,可增加腰椎的穩定性,以減輕疼痛,但應短期應用,以免發生腰肌萎縮.希望我的建議對您有幫助

              2015-11-26 15:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好這樣的病癥屬于腰椎退行性變化,不知道患處現在具體什么病癥?》腰椎神經線密集,一旦出現病癥就可能會壓迫神經,造成腿腳或是臀部的疼痛.慢性病還需要慢慢的調養,外敷中藥是一種使用簡單,效果也比較理想的方法.當然主要看選擇什么膏藥了.膏藥不同,效果也不一樣的,建議可以采用純中藥熬制而成的膏藥.藥性溫和,藥效強勁,可以透皮吸收,起到很好的開竅透骨,舒筋活血的作用,緩解神經血管受壓迫狀況,逐步緩解癥狀,直至癥狀消失,如需幫助,隨時歡迎咨詢.祝你早日康復!

              2015-11-26 14:55
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