腰椎退行性變伴椎間盤膨出等如何有效用藥止痛
MRI掃描所見腰椎生理曲度存在,腰椎體見不同程度骨質增生,L4椎體略前移。L4/5椎間隙狹窄。L2-S1椎間盤信號降低,并見L4/5椎間盤向周圍膨出,相應水平硬膜囊前緣受壓,椎管及側隱窩狹窄,相應雙側黃韌帶肥厚。余椎管內及脊髓圓錐,馬尾神經未見明顯異常信號。診斷意見1、腰椎退行性變2、L4/5椎間盤膨出,椎管及側隱窩狹窄、黃韌帶肥厚。3.L4椎體輕度假性滑脫現在主要表現癥狀為:坐、臥、立、行走都疼痛難忍,怎樣的藥物治療最有效,用啥藥,謝謝!一年
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰椎退行性變伴椎間盤膨出、椎管及側隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎體假性滑脫導致疼痛難忍,可通過藥物治療緩解,包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、營養神經藥、脫水藥、鎮痛藥等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥反應,緩解疼痛。 2.肌肉松弛藥:鹽酸乙哌立松可改善肌肉緊張,緩解腰部肌肉痙攣引起的疼痛。 3.營養神經藥:甲鈷胺有助于修復受損神經,減輕神經受壓導致的疼痛。 4.脫水藥:甘露醇能減輕神經根水腫,緩解疼痛。 5.鎮痛藥:氨酚曲馬多在疼痛劇烈時可使用,但不宜長期應用。 藥物治療應在醫生指導下進行,同時患者需注意休息,避免腰部負重和劇烈運動。若藥物治療效果不佳,可能需要考慮物理治療或手術治療。建議患者前往正規醫院就診,制定個性化的治療方案。
2024-12-11 19:50
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!腰椎間盤突出和骨質增生是中老年人常見疾病,隨著年齡的增長發生的退行性變。在過度勞累、腰部姿勢不當、外傷、寒冷刺激下癥狀會加重的。單一的治療手法只是緩解癥狀,遠期效果不好,病情容易反復。治療有傳統中醫保守治療、微創介入治療、手術治療。建議您一定要到專業的頸腰椎病醫院,由專業醫生根據您的具體情況,制定有針對性的治療方案,以達到理想的治療效果.祝您早日康復!
2015-11-27 02:49
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腰椎骨質增生和腰椎間盤突出癥為腰腿痛常見原因之一,其主要癥狀為腰痛及下肢痛.發病的部位以腰4,5腰5/骶1之間最多,其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經根引起的疼痛,建議你采用中醫膏藥外貼法,膏藥有強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關節病的發展惡化,而且患者是康復后不易復發.安全無副作用,最理想的治療方法.日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.
2015-11-27 02:35
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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藥物治療:對神經根的無菌性炎癥可采用鎮痛消炎藥物如芬必得等。中藥治宜溫通經絡、強壯筋骨,可用補腎壯筋湯加減,常用藥如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、續斷等。氣虛血虧者加黃芪、黨參、當歸、白芍。腰腿冷痛者加雞血藤、獨活、桂枝、淫羊藿等。
2015-11-26 21:37
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,以上病情可以找中醫診斷下藥配合理療,外用追風舒筋的貼膏治療,效果不好的話需要手術治療。
2015-11-26 19:03
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