晨起刷牙前吐痰帶血且有口臭多年，可能是牙齦疾病、咽炎、支氣管擴張、肺結核、鼻部疾病等原因所致。 1. 牙齦疾病：如牙齦炎、牙周炎，多因牙菌斑、牙結石刺激牙齦導致炎癥，引起牙齦出血，進而出現晨起吐痰帶血。可通過潔治術、齦下刮治術等治療，并注意口腔衛生。 2. 咽炎：咽部炎癥刺激導致黏膜充血、水腫，晨起時咳嗽或吐痰可能引起小血管破裂出血。治療包括多喝水、避免刺激，必要時使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 支氣管擴張：支氣管壁結構被破壞，容易反復感染，出現咳嗽、咳痰、咯血。治療有抗感染如左氧氟沙星，以及止咳祛痰等。 4. 肺結核：結核分枝桿菌感染肺部，引起咳嗽、咳痰、咯血、低熱等癥狀。需規范抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 鼻部疾病：如鼻炎、鼻竇炎，炎癥分泌物倒流至咽部，晨起吐痰時可能帶血。治療需針對病因，如使用鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑。 總之，晨起吐痰帶血且有口臭的原因較多，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、胸片、喉鏡等，以明確病因，采取針對性治療。

引起痰中帶血的原因較多.常見的有；　　（1）支氣管疾病,如支氣管擴張癥,慢性氣管炎,支氣管肺癌等.　　（2）肺部疾病,如肺結核,肺炎等.　　（3）心血管疾病,如二尖瓣狹窄所引起的肺淤血.　　（4）血液病和某些急性傳染病.在癌組織部位血道豐富,癌癥引起的刺激性咳嗽常導致毛細血管破裂而出現疾中帶血,特征是間斷反復,少量血痰,且血常多于痰,腫瘤如浸潤較大的血管,破裂后常發生大咯血.

分清是鼻腔里的還是氣管里的,還是口腔里的.來自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的.來自氣管,支氣管里的,則是咳出來的.清晨起床,不咳,不抽吸鼻涕,吐一口唾液看一看是否有血絲?如果有的話,則說明血是來自口腔,此時可以查看牙齒,牙齦有無出血.如果沒有則說明可能來自鼻腔或血管方面.先可以到耳鼻喉科檢查鼻腔,鼻咽部,特別要留心鼻咽部,再檢查咽喉部,有無出血,凝血或者能引起出血的疾病,最后再查肺,氣管,支氣管,一步一步地排除.

早晨起來吐痰有血,這情況要考慮是咽喉部問題,也可見于肺部疾病,胸腔病變等,建議你去醫院內科進一步完善胸片及咽喉部的相關檢查,明確診斷后再治療.

你這個應該是咽喉炎.沒有特效根治辦法.關鍵是保養.少講話!防止感冒.建議你一定要要禁煙,酒,辛辣食物.急性疼痛期間口服小蘇打琥乙紅霉素消炎治療,含化華素片.嚴重的輸液抗炎治療.飯后服用.關鍵是平常一定要多喝水.