小孩肱骨外髁骨折經支具固定后，是否有影響和后遺癥，取決于骨折程度、復位情況、固定效果、恢復過程中的護理以及個體差異等。 1.骨折程度：若骨折較輕，未累及關節面，恢復較好，影響較小。反之，嚴重骨折可能影響關節功能。 2.復位情況：復位精準，骨折端對位對線良好，利于恢復，減少后遺癥風險。 3.固定效果：支具固定穩固，能保證骨折部位不移位，有助于正常愈合。 4.護理情況：家長注意孩子休息，避免過度活動，保持營養均衡，促進恢復。 5.個體差異：不同孩子的恢復能力有別，有的恢復快且好，有的可能稍慢。 總體來說，多數孩子經過規范治療和良好護理，能較好恢復，不會有明顯影響和后遺癥。但需密切觀察，定期復查，如有異常及時處理。

此骨折是關節內骨折.又是骨骺骨折,骨折線通過骺板.復位滿意與否,直接影響到關節的完整性與骺板處骨橋形成的大小和發生畸形的程度.因此無論采取何種方法,要求達到解剖復位,或近似解剖復位,以免發生嚴重的后遺癥.各型骨折的治療方法如下.　　1.骨折無移位型屈肘90°,前臂旋后位石膏固定4周.　　2.側方移位型應進行閉合復位.肘伸直內翻位,使外側間隙加大,前臂旋后,腕部伸直位,使伸肌群放松,用拇指將骨折塊推移,如骨折塊向外后方移位時,拇指將骨塊向前內側推移使之復位.X線檢查證實已復位者,可用長臂后石膏托或夾板固定4~6周,固定時間依據復位后穩定情況,取伸肘或屈肘位及前臂旋后位.　　此型骨折為不穩定骨折.如整復失敗或復位后再移位不能復位時,應切開復位用2枚克氏針內固定.　　3.旋轉移位型,骨折脫位型采用閉合復位.要結合X線片摸清骨折塊的方位,使肘關節處于內翻,前臂旋后位.用手指先矯正旋轉移位的骨折塊,然后推入關節內使之復位.伴有側方或后方肘關節脫位者,應同時復位.或先將骨折塊推向肘后,再矯正旋轉后推入關節內,使之復位,固定方法及時間,同側方移位型.　　閉合復位不成功者,均應切開復位,矯正骨折塊的旋轉移位.尺可能保留骨折塊上附著的軟組織,以免發生缺血壞死.用2枚克氏針固定,術后用石膏托固定4~6周,拔除鋼針,除去外固定,開始活動肘關節.　　4.陳舊骨折一般都不主張手術.北京積水潭醫院在3個月以內,骨折有明顯移位不愈合者,采用切開復位內固定治療.只要術中復位滿意,內固定牢靠,術后積極主動功能鍛煉,絕大多數患者,仍可獲得較好的結果.即使術前肘關節已僵硬,手術后也能得到部分功能改善.

在兒童肘部骨折中較常見.實際是外髁骨骺分離.其發生率僅次于肱骨髁上骨折.并且是關節內骨折.此骨折為關節內骨折,又稱骨骺骨折,骨折線通過骺板.復位滿意與否,直接影響到關節的完整性與骺板處骨橋形成的大小和發生畸形的程度.因此無論采取何種方法,要求達到解剖復位,或近似解剖復位,以免發生嚴重的后遺癥.各型骨折的治療方法如下：　　1.骨折無移位型屈肘90°,前臂旋后位石膏固定4周.　　2.側方移位型應進行閉合復位.肘伸直內翻位,使外側間隙加大,前臂旋后,腕部伸直位,使伸肌群放松,用拇指將骨折塊推移,如骨折塊向外后方移位時,拇指將骨塊向前內側推移使之復位.X線檢查證實已復位者,可用長臂后石膏托或夾板固定4~6周,固定時間依據復位后穩定情況,取伸肘或屈肘位及前臂旋后位.　　此型骨折為不穩定骨折.如整復失敗或復位后再移位不能復位時,應切開復位用2枚克氏針內固定.　　3.旋轉移位型,骨折脫位型采用閉合復位.要結合X線片摸清骨折塊的方位,使肘關節處于內翻,前臂旋后位.用手指先矯正旋轉移位的骨折塊,然后推入關節內使之復位.伴有側方或后方肘關節脫位者,應同時復位.或先將骨折塊推向肘后,再矯正旋轉后推入關節內,使之復位,固定方法及時間,同側方移位型.　　閉合復位不成功者,均應切開復位,矯正骨折塊的旋轉移位.尺可能保留骨折塊上附著的軟組織,以免發生缺血壞死.用2枚克氏針固定,術后用石膏托固定4~6周,拔除鋼針,除去外固定,開始活動肘關節.　　4.陳舊骨折一般都不主張手術.北京積水潭醫院在3個月以內,骨折有明顯移位不愈合者,采用切開復位內固定治療.只要術中復位滿意,內固定牢靠,術后積極主動功能鍛煉,絕大多數患者,仍可獲得較好的結果.即使術前肘關節已僵硬,手術后也能得到部分功能改善.對這種骨折處理不當,常發生各種畸形與并發癥,造成肘關節功能障礙,請及時治療.

治療骨折固定是的一種重要手段,在骨折經過整復獲得復位后,固定起到治療骨折的主導作用和決定作用.沒有很好的固定就不能保證骨折按照正常規津愈合,而發生崎形愈合,延遲愈合或不連接的情況.因此,固定在骨科治療中歷來是把它作為一項非常重要的課題,受到十分重視的.但是由于世界觀的不同,觀察事物的方法不同,因而對固定的認識及方法就有截然不同的兩種態度,一種從機械唯物論及形而上學觀點出發,只從骨折局部考慮,認為骨折需要“廣泛的固定”,“完全的休息”,這樣對什折愈合才有利,因此主張將受傷的整個膚體或一個骨胳的兩端關節都要用石膏固定起來.這種只顧局部不顧整體的方法違反了肢體的生理活動規律,妨礙了整個肚體和全身的活動,在有手術治療相應地增加了破壞,對骨膜,神經,血管,軟組質的破壞,造成了愈合慢,療程長,功能恢復差,并發多癥等許多缺點.另一種從辯證唯物觀點出發,用一分為二的態度,不但看到了固定對骨折愈合有利的一面,而且還看到了固定對骨拆不利的一面---使骨質琉松,脫鈣,肌肉萎縮,影響骨折愈合,妨礙功能鍛煉.特別是骨折兩端關節應用石膏固定后,加大了剪力對骨拆端的影響,使骨折容易發生再移位.因此,后者主張應用小夾板局部固定,而不包括骨折兩端的關節（少數應用超關節夾板,限制關節的某一方向的活動）,這種固定具有以’下幾個特點：第一,正確處理固定與活動的辮證關系,提出‘動靜結合”治療骨折的原則：骨折必須固定,才能保證骨折愈合.但固定勢必限制肢體話動.而肢體活動又是活血去淤,舒筋活絡,恢復肢體功能及加速份折愈合的重要因素,但活動也會影響固定,因而如何解決固定與活動的矛盾,是骨折治療的關鍵.在固定與活動的矛盾中,只要運用唯物辯證法去正確認識兩者的對立統一關系及相互依核的必須條件,就能從中找出解決兩者矛盾的辦法來.運用祖傳的《還原丹》來解決,還原丹激發骨細胞生長,起到焊骨的作用,抗血腫,止痛,纖維連接快,關鍵服藥少,見效快,療程短,20-40天康復.這種相互依核的必須條件就是把影響肢體活動的“廣泛固定”改變為有利于肢體活動的局部小夾板固定.換句話說,局部小夾板固定的有效固定作用為肢休活動創造了條件,而肢體活動在局部小夾板固定的有效與藥物控制下,不但不會影響固定,而且由于肢體活動所產生的內在動力（肌肉收縮及舒張和關節屈伸活動）是一種縱向及對向擠壓力,可促使骨折斷端更緊密接觸.且由于肢體活動所產生的內在動力因而更有利于固定作用.第二,這種局部小夾板固定具有整體觀念.對持有形而上學觀點的人看來,骨折只要廣泛固定起來就可以慢慢長好,他們認為：“骨折是自然愈合”,“骨拆不愈合的厥因只有一個,即固定不足藥物不起作用”.因此強調“廣泛固定”及‘完全休息,的重要性,卻忽略了肢體及全身活動對加速骨折析愈合的積極作用.而局部小夾板固定在有效的局部固定下,為肢體及全身活動創造了條件,可以發揮和調動病人的主觀能動性,把被動的消極等待變成對骨折愈合有利的主動的積極因素.從而起到功能恢復好,療程并發癥少,骨折愈合快等顯著效果.

肱骨外科骨折在兒童肘部骨折中較常見.此骨折是關節內骨折.又是骨骺骨折,骨折線通過骺板.復位滿意與否,直接影響到關節的完整性與骺板處骨橋形成的大小和發生畸形的程度.因此無論采取何種方法,要求達到解剖復位,或近似解剖復位,以免發生嚴重的后遺癥.各型骨折的治療方法如下.1.骨折無移位型屈肘90°,前臂旋后位石膏固定4周.　2.側方移位型應進行閉合復位.肘伸直內翻位,使外側間隙加大,前臂旋后,腕部伸直位,使伸肌群放松,用拇指將骨折塊推移,如骨折塊向外后方移位時,拇指將骨塊向前內側推移使之復位.X線檢查證實已復位者,可用長臂后石膏托或夾板固定4～6周,固定時間依據復位后穩定情況,取伸肘或屈肘位及前臂旋后位.此型骨折為不穩定骨折.如整復失敗或復位后再移位不能復位時,應切開復位用2枚克氏針內固定.3.旋轉移位型,骨折脫位型采用閉合復位.要結合X線片摸清骨折塊的方位,使肘關節處于內翻,前臂旋后位.用手指先矯正旋轉移位的骨折塊,然后推入關節內使之復位.伴有側方或后方肘關節脫位者,應同時復位.或先將骨折塊推向肘后,再矯正旋轉后推入關節內,使之復位,固定方法及時間,同側方移位型.閉合復位不成功者,均應切開復位,矯正骨折塊的旋轉移位.尺