36 歲男性自由職業者肛門無故疼痛一周，走路和平躺臥睡困難，肛門口內無腫物，可能是肛裂、肛周膿腫、內痔嵌頓、肛竇炎、肛門神經官能癥等原因所致。 1. 肛裂：肛門裂口形成，排便時或便后疼痛明顯。常因大便干結、排便過度用力引起。治療包括調整飲食，增加膳食纖維攝入，保持大便通暢，局部涂抹硝酸甘油軟膏等。 2. 肛周膿腫：多由肛腺感染引起，局部紅腫熱痛。早期可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等，形成膿腫后需手術切開引流。 3. 內痔嵌頓：內痔脫出不能回納，導致疼痛。可先嘗試手法復位，外用痔瘡膏，必要時手術治療。 4. 肛竇炎：肛竇感染發炎，有肛門墜脹、疼痛?？赏ㄟ^溫水坐浴、使用栓劑如肛泰栓緩解。 5. 肛門神經官能癥：精神心理因素導致，肛門疼痛但無器質性病變。需心理調節，必要時使用抗焦慮藥物如地西泮。 肛門疼痛原因多樣，若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院肛腸科就診，明確診斷，進行針對性治療。