腎移植配型在查看化驗(yàn)單時(shí)，判斷配型點(diǎn)是否相同并非單純看數(shù)字一模一樣，而是有一定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍。涉及人類白細(xì)胞抗原（HLA）系統(tǒng)、群體反應(yīng)性抗體（PRA）等多個(gè)方面，包括位點(diǎn)匹配、交叉配型等。 1. HLA 位點(diǎn)匹配：HLA 包括多個(gè)位點(diǎn)，如 A、B、DR 等。位點(diǎn)相同的數(shù)量越多，配型越理想，但并非要求數(shù)字完全一致，而是在一定的匹配程度范圍內(nèi)。 2. 交叉配型：通過淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)或流式細(xì)胞術(shù)交叉配型，判斷受者血清中是否存在針對供者淋巴細(xì)胞的抗體。 3. PRA 水平：PRA 反映患者對異體抗原的免疫致敏狀態(tài)，數(shù)值越低，配型成功的可能性越大。 4. 補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒試驗(yàn)：檢測受者血清對供者淋巴細(xì)胞的殺傷作用，評估配型相容性。 5. 基因分型技術(shù)：更精確地分析 HLA 基因的多態(tài)性，為配型提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。 總之，腎移植配型是一個(gè)復(fù)雜的過程，需要綜合多個(gè)指標(biāo)來判斷配型點(diǎn)是否合適，以提高移植成功率和減少排斥反應(yīng)的發(fā)生。

由于移植腎供體和腎移植受體間存在著抗原的差別，是腎移植后排斥反應(yīng)發(fā)生的基礎(chǔ)，排斥反應(yīng)的發(fā)生直接影響著移植腎的存活。在人類與移植有關(guān)的主要有紅細(xì)胞ABO血型抗原系統(tǒng)和人類白細(xì)胞抗原系統(tǒng)（簡稱HLA）。為了避免或減少腎移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的可能，取得腎移植的成功和使移植腎長期存活，腎移植前必須進(jìn)行包括有血型、淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)、人類白細(xì)胞抗原（HLA）系統(tǒng)和選擇性進(jìn)行群體反應(yīng)性抗體（PRA）檢查等多種配型。腎移植首先要求供體和受體間的血型要符合輸血原則：O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。腎移植要求受者血清與供者淋巴細(xì)胞的淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)陰性，即淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)的細(xì)胞殺傷率要小于10%為陰性、10%-15%為弱陽性、大于15%為陽性。腎移植如果有可能，要求有盡可能多的HLA位點(diǎn)相同。PRA陽性者要確定針對性的抗體，在進(jìn)行HLA配型時(shí)盡量避免有抗體的位點(diǎn)。