L5-S1椎間盤向后突出,相應硬膜囊及神經根受壓,病情如何及治療方法
CT腰椎序列正常,曲度存在,各椎間隙未見明顯異常,L5-SI椎間盤向后突出,相應硬膜囊及神經根受壓,黃韌帶不肥厚,骨窗示椎體及附件未見明顯骨質增生。請幫忙看看病情嚴重嗎?怎么治好?
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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L5-S1椎間盤向后突出,相應硬膜囊及神經根受壓,病情的嚴重程度需綜合多方面判斷,治療方法包括保守治療和手術治療等。常見的影響因素有癥狀表現、突出程度、神經受壓情況、患者身體狀況、治療依從性等。 1.癥狀表現:若僅有輕微的腰部疼痛、下肢麻木,病情相對較輕;若出現下肢無力、大小便失禁,則病情較重。 2.突出程度:輕度突出,神經受壓不明顯,通常較輕;嚴重突出,神經受壓顯著,則較重。 3.神經受壓情況:受壓較輕,癥狀可控,病情不太嚴重;受壓嚴重,影響正常功能,病情嚴重。 4.患者身體狀況:身體基礎好,能耐受治療,對恢復有利;身體差,可能增加治療難度和風險。 5.治療依從性:積極配合治療,注意休息和康復鍛煉,利于恢復;不依從治療,可能導致病情加重。 總之,對于 L5-S1 椎間盤突出且相應硬膜囊及神經根受壓的情況,應及時就醫,醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。患者要積極配合治療,以促進康復。
2024-12-11 19:01
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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腰椎間盤突出矯正“地基”很關鍵(科技部主管《大眾科技報》2010年1月22日作者:吳華)腰椎間盤突出,是當代社會的常見病和多發病,而且日趨年輕化,嚴重影響患者的工作和生活。姿勢性問題是病因腰椎間盤突出的原因,多數是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。既然姿勢性問題是病因,那么無論是腰椎間盤突出的保守治療,還是手術治療后的康復,矯正姿勢都是不可或缺的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發作,惡性循環,越來越重。人的姿勢是一個力學整體,重心的作用至關重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時,重心一定會前移。從足部解剖結構而言,粗大堅實的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進化的標志。這都是科學界的共識,那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,從而矯正姿勢。同時,也就容易解釋,為什么高跟鞋會導致和加重腰痛癥狀,因為它的作用是強制人體重心前移。從人體力學角度講,鞋對于人,就相當于建筑物的地基,地基前傾,重心必然前移,脊柱的彎曲加大,高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在于此。所以,大夫們都會告誡椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害無益 在這里需要特別提醒的是,作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異,中跟鞋和高跟鞋之間,是中高跟鞋,二者是無法分隔的過渡關系,任何高度的鞋跟,其地基作用都會導致人體重心的前移,對腰椎健康有害無益。某些中跟鞋有益健康的說法,有違最基本的邏輯,并非來自于科學界。相反,早在2000年的中華醫學會足踝外科學術年會上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,認定中跟鞋有益健康是偽科學,得到了足外科專家陳寶興教授的大力推薦和支持。“說破無毒”,中跟鞋的問題并不可怕,知道了可以避免,可怕的是渾然不知,把傷害當保護則更加可怕。明辨是非,趨利避害,對于腰椎間盤突出的康復治療尤為重要,很多人把帶跟的鞋換成平底鞋,腰痛癥狀就感覺明顯減輕。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以達到化害為利的效果。大家可以做個墊高前腳的試驗,赤足站立,前腳踩一本20毫米厚度的書,讓腳掌高于腳跟,這樣人體的重心就被強制后移,姿態立刻趨于挺拔,方法簡單但非常有效,這就是地基的作用。在醫學界,該方法被用于姿勢性腰痛的康復,稱為“腰痛足療法”。后來被更多的專家應用到腰椎間盤突出的保守治療,稱為“姿態調衡法”,取得很好的效果,并獲得省部級科技獎勵。在舞蹈界,這也是最常用的矯正姿勢方法,重心后移和姿態的挺拔,是嚴格對應的。對地基的矯正,是對人體力學狀態的根本性矯正。姿勢矯正貴在堅持腰椎間盤突出患者的姿勢矯正,除了可行的方法,還需要一定時間的堅持,為了便于堅持,可以選用鞋底為前高后低的矯形鞋,也叫負跟鞋。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。類似的產品在發達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。————————————————————————————————————延伸閱讀:矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔,在傾斜加劇瀕于倒塌之際,正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續向南傾斜,專家們從北側地基下抽土,使南側的地基相對抬升,強制斜塔重心向反方向移動,又重新回到安全范圍之內。在建筑界,這種方法稱為“地基應力解除法”,在拯救瀕危建筑方面廣泛應用,發揮著巨大作用。
2015-11-26 22:49
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你的腰椎間盤突出并不嚴重,建議正規中醫推拿按摩,加外敷中藥,口服芬迪寧,B12,B1,氯唑沙宗片。
2015-11-26 17:07
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