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            孕高癥貧血孕婦用藥后何時剖宮產及相關情況

            胎盤早剝

            請問孕高癥患者貧血,胎兒30周以上,在進行了硫酸鎂藥物注射以及促胎肺成長素注射后多久可以剖宮產?若患者出現嚴重腹痛及大出血是否考慮馬上進行剖宮產手術,若大出血能否說明胎兒死亡或胎盤早剝?煩請專家解答,謝謝

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              孕高癥患者貧血且胎兒 30 周以上,在使用硫酸鎂和促胎肺成長素后剖宮產時機需綜合多種因素,如孕婦病情、胎兒狀況、藥物反應等。嚴重腹痛及大出血時處理方式復雜,大出血不一定意味著胎兒死亡或胎盤早剝。 1. 剖宮產時機:一般來說,在用藥后若孕婦血壓控制良好、貧血改善、胎兒情況穩定,可在 34 周左右考慮剖宮產。但具體時間還需根據孕婦的個體情況,如肝腎功能、心功能等,以及胎兒的胎心監護、生物物理評分等綜合判斷。 2. 嚴重腹痛處理:若出現嚴重腹痛,需立即進行檢查,如 B 超等,以明確原因。可能是子宮收縮、胎盤早剝等。如果是胎盤早剝,應盡快剖宮產終止妊娠。 3. 大出血應對:大出血可能由多種原因引起,如前置胎盤、胎盤早剝、子宮破裂等。醫生會迅速評估出血量、孕婦生命體征和胎兒狀況,決定是否立即剖宮產。 4. 胎兒死亡判斷:大出血時判斷胎兒是否死亡,主要依靠胎心監護、B 超檢查等。如果胎心消失,提示胎兒死亡。 5. 胎盤早剝診斷:通過 B 超檢查、孕婦癥狀(如劇烈腹痛、陰道流血)等綜合診斷胎盤早剝。一旦確診,需緊急處理。 總之,對于孕高癥貧血的孕婦,剖宮產時機和處理方式應根據具體情況靈活決定,以保障母嬰安全。

              2024-12-11 16:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,貧血治療首先找到原因針對原因進行治療,另外建議多吃瘦肉和豬肝,蛋黃,牛奶,魚蝦,貝類,大豆,豆腐和血補充鐵和蛋白質和多吃蔬菜和水果補充維生素c促進鐵的吸收.嚴重貧血需要輸血治療.fr

              2015-11-26 19:28
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是胎盤早剝?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴重并發癥,往往起病急,進展快,如果處理不及時,可危及母兒生命,多見于經產婦,再次妊娠時易再發。國內報道其發病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發病率的高低與分娩后是否仔細檢查胎盤有關,輕型胎盤早剝,于臨產前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»

            陰道出血 孕婦貧血
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            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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