服用恩替卡韋兩年，大三陽轉小三陽且多數指標正常，但總膽紅素和間接膽紅素高，此時能否停藥不能一概而論，要綜合考慮多個因素，如病毒復制情況、肝臟損傷程度、膽紅素升高原因、個體身體狀況以及后續治療方案等。 1. 病毒復制情況：需要通過乙肝病毒 DNA 定量檢測，明確病毒是否仍在活躍復制。如果病毒載量仍較高，停藥可能導致病情反復。 2. 肝臟損傷程度：除膽紅素指標外，還應關注谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標，以及肝臟超聲、肝纖維化指標等，全面評估肝臟損傷程度。 3. 膽紅素升高原因：可能是藥物副作用、肝臟代謝功能異常、溶血性疾病等。需進一步檢查明確，針對原因治療。 4. 個體身體狀況：患者的年齡、基礎疾病、免疫狀態等也會影響停藥決策。 5. 后續治療方案：若決定停藥，需密切監測病情，制定隨訪計劃；若不能停藥，可能需要調整治療方案。 總之，在這種情況下是否停藥需要醫生綜合判斷，患者切勿自行決定。建議到正規醫院肝病科就診，遵循醫生的建議進行治療和隨訪。

你好，依據你的描述，乙肝大三陽轉變小三陽，肝功檢查基本正常，還不能停藥的