車禍導致第12胸椎粉碎性骨折，術后一個月仍需臥床，不讓坐，患者及家屬對何時能坐、站立走路及如何護理存在疑問。這涉及骨折愈合情況、內固定穩定性、肌肉力量恢復、神經狀況和個體差異等因素。 1.骨折愈合情況：骨折愈合需要一定時間，過早坐立或站立可能影響愈合。通常通過定期復查片子觀察骨痂生長情況。 2.內固定穩定性：鋼釘固定雖提供了一定支撐，但早期過度活動可能導致固定松動。 3.肌肉力量恢復：長時間臥床會導致腰背肌肉力量減弱，需逐步鍛煉恢復。 4.神經狀況：盡管未壓迫神經，但仍要密切觀察，防止出現遲發性神經損傷。 5.個體差異：每個人的身體恢復能力不同，年齡、健康狀況等都會影響康復進程。 總之，患者需要耐心配合醫生治療和復查，在醫生指導下逐步進行康復訓練。家屬要做好護理工作，包括協助翻身、保持皮膚清潔等，以促進患者早日康復。