右附件囊實混合性包塊伴疼痛是否需要手術，取決于多種因素，如包塊大小、生長速度、癥狀嚴重程度、患者年齡、生育需求等。 1. 包塊大小：一般來說，小于 5 厘米的包塊可以先觀察，但如果持續增大或引起明顯癥狀，手術的可能性增加。 2. 生長速度：如果包塊在短期內迅速生長，提示可能有惡變風險，手術通常是必要的。 3. 癥狀嚴重程度：疼痛明顯且影響生活質量，藥物治療效果不佳時，手術可能是更好的選擇。 4. 患者年齡：年輕患者可能更傾向于保守治療，保留生育功能；而年齡較大、無生育需求者手術的接受度可能更高。 5. 生育需求：有生育計劃的患者，醫生會綜合評估手術對生育的影響，權衡利弊。 6. 檢查結果：腫瘤標志物如 CA19-9 升高，也會增加手術的可能性，但還需結合其他檢查綜合判斷。 總之，右附件囊實混合性包塊伴疼痛是否手術，需要綜合多方面因素，由醫生根據患者的具體情況做出決策。患者應積極配合醫生進行進一步的檢查和評估，以便制定最適合的治療方案。

你好！這情況多考慮是卵巢畸胎瘤，建議及時進行手術治療。

您好！CA19-9這是腫留標志物的一項檢查，偏高就要考慮是有癌癥的可能性大，就你目前的這個檢查結果來看囊腫是相對較大的，一般超過5cm就要及時考慮手術治療，你現在的已經是接近這個大小了，現在既然已經有藥物治療，那建議可以先觀察，先服用藥物1、2個療程看下效果如何，停藥一周后復查看下囊腫的情況，如果有繼續增大那就要及時考慮手術治療來解決根本問題的。希望我的回復會對您有所幫助。祝您健康！望采納！

你好:囊腫直徑小于5-6cm者,可積極抗炎,配合口服茯苓桂枝膠囊觀察3~6個月,如繼續增大,或直徑雖小于5cm,但為實性腫瘤,均應手術切除.

您好！您現在進行CA125檢測的情況是正常的。可以排除子宮內膜異位癥的情況。現在囊腫導致腹痛癥狀明顯，而且囊腫大小的情況建議您可以選擇進行腹腔鏡治療改善您的情況，手術后病理可以明確診斷。