舞蹈生半月板變性,手術與保守治療咋選
我是去年冬天開始膝蓋彎曲就會疼痛,去檢查說的是半月板磨損當時磁共振寫的是影像表現:左膝蓋關節內側半月板后角內可見所條狀等T1稍長T2異常信號影,Fat/s呈登高信號。邊緣欠清,為延伸至關節面緣。左側膝蓋關節前后交叉韌帶及脛腓側副韌帶走形尚自然,其內未見明顯異常信號影。左側膝關節諸組成骨骨質信號未見明顯異常。左側膝蓋關節間隙尚可。印象:左側膝蓋關節內側半月板后角改變,考慮為變性。當時醫生給我說要么手術要么保守治療,但是對于手術我完全不了解,而保守治療似乎只能不再加重不能說完全好!我是學舞蹈的,不想為此放棄!
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回答1
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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你好,半月板損傷后的常見臨床表現包括局限性疼痛、關節腫脹、彈響和交鎖、股四頭肌萎縮、打軟腿以及在膝關節間隙或半月板部位有明確的壓痛。半月板屬于比較特殊的組織,一旦破裂后,幾乎不能愈合,建議盡早治療,推薦中西結合治療方法。
2016-10-11 14:33
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回答6
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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半月板變性是常見的膝關節損傷,對于舞蹈生來說,選擇治療方式需綜合考慮多方面因素,如損傷程度、癥狀表現、治療效果、康復時間、對舞蹈生涯的影響等。 1.損傷程度:通過磁共振等檢查明確半月板變性的嚴重程度。輕度變性,保守治療可能有效;嚴重變性,手術可能更適宜。 2.癥狀表現:若疼痛劇烈、頻繁卡頓、活動受限明顯,手術可能更利于恢復功能。 3.治療效果:手術能直接修復或部分切除損傷半月板,但有一定風險。保守治療如休息、理療、藥物等,能緩解癥狀,但可能無法完全恢復。 4.康復時間:手術通常需要較長的康復期,保守治療相對較短,但效果可能有限。 5.對舞蹈生涯的影響:手術若成功,恢復良好,對舞蹈動作的完成影響較小。保守治療若效果不佳,可能影響舞蹈表現。 總之,對于舞蹈生的半月板變性治療方式選擇,要權衡各種因素,與醫生充分溝通,制定最適合自己的治療方案。
2024-12-11 15:19
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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早期診斷、早期處理,應根據實際情況盡量保全或保留半月板加強雙下肢功能鍛煉,即平臥床上,做雙下肢肌肉的收縮運動;亦可進行倒退步行鍛煉;嚴禁負重下蹲練習
2015-11-27 00:58
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,半月板是一種月牙狀的纖維軟骨.請問你是如何傷的,傷的什么情況?半月板邊緣部分損傷后可以自行修復外,半月板破裂后不能自行修復,半月板切除后,可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板.正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用,以增加關節的穩定性和起緩沖震蕩的作用.治療1.急性期如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有“交鎖”,應用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節于伸直位4周.石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走.在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮. 2.慢性期如經非手術治療無效,癥狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎.術后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天后開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術后2~3個月可恢復正常功能. 3.關節鏡的應用關節鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分.對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生.通過關節鏡手術創傷小,恢復快.及時就診處理.根據自身情況選擇合適的治療方法.祝早日康復
2015-11-27 00:25
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好不知道損傷到什么程度,如果是半月板邊緣損傷,保守治療就可以,如果是內部撕裂,需要手術治療.保守治療的方法包括理療,外敷中藥等,在這些方法中,外敷中藥部影響患者的生活,使用簡單,效果也比較理想,不妨去試試,有問題隨時歡迎聯系,祝你早日康復!
2015-11-26 18:13
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膝關節半月板損傷多見于運動員與體力勞動者,部分急性損傷病例有外傷史,慢性無明確外傷史.半月板損傷時會出現膝關節劇痛,伸不直,并迅速腫脹,急性期過后腫脹不明顯功能也恢復,但會總感到疼痛活動時有彈響.慢性期會有關節間隙疼痛,彈跳,膝關節屈曲攣縮及股內側肌的萎縮.1.去醫院及時就診,查明病因,積極治療.2.急性半月板損傷時可用長腿石膏托固定4周,有積血可于局麻下抽盡后加壓包扎.3.急性期過后疼痛減輕,可以開始做股四頭肌操練,以免發生肌萎縮.確有膝關節半月板損傷,目前主張在關節鏡下進行手術,縫合切除及修復,破碎不堪的可全部摘除.內鏡下手術創口小,術后恢復快.祝早日康復
2015-11-26 17:35
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