腰椎結核伴腰大肌膿腫如何治療及注意事項
腰椎結核左側腰大肌膿腫有一年的時間了,開始當作腰椎間盤突出治療的,后出現胸腔積液,呼吸困難,抗結核治療有半月,見好轉,只是腰痛,難受那種痛,最近下腹部有些不適,請問這種病可以采取什么治療方法,不想手術,應該注意什么?
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰椎結核伴腰大肌膿腫是一種嚴重的疾病,治療方法包括抗結核藥物治療、局部處理、休息與營養支持等。注意事項有遵循醫囑用藥、定期復查、注意休息和預防并發癥等。 1.抗結核藥物治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。這些藥物能有效抑制結核菌生長,但需長期規律服用,且要注意藥物副作用,如肝腎功能損害等。 2.局部處理:若膿腫較大,可能需要穿刺引流或手術清創,以促進膿腫消退。 3.休息與營養支持:患者應保證充足的休息,避免勞累。加強營養,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,增強免疫力。 4.定期復查:包括血常規、肝腎功能、影像學檢查等,以便及時調整治療方案。 5.預防并發癥:警惕結核菌擴散引起的其他部位感染,如脊柱畸形、截癱等。 總之,腰椎結核伴腰大肌膿腫的治療需要綜合多種方法,患者要積極配合治療,注意日常生活中的各項事項,以促進康復。
2024-12-11 19:59
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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腰椎結核發病率較高,為全身骨關節結核的第一位,其中絕大多數為椎體結核。正規的治療方案是手術加抗結核治療。手術可以去除壞死的組織,有利于抗結核藥物的作用!
2015-11-27 06:33
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這病是腰椎負荷增大勞損后被結核侵犯所致。建議食物上補給魚肝油,維生素B、C,患者要有足夠的休息和睡眠,可以用中醫藥治療,用破瘀化痰,舒風和血的中藥。
2015-11-27 05:54
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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脊柱結核病灶清除術的適應證主要有:①有明確膿腫存在者。膿腫的存在,表示結核病變正在急劇進展或至少尚未停止進展。其長期存在一方面嚴重影響椎體的血運,另一方面可以造成極其廣泛的接觸腐蝕性椎體破壞,所以應盡早將其清除。②有明確死骨存在者。椎體結核產生死骨,常與膿腫合并存在,由于椎體周圍軟組織不多,死骨不易被吸收。它的存在有礙結核病變的愈合,隨時可能引起復發,因此死骨必須取出。③有慢性竇道存在繼發感染者。繼發感染可以引起慢性致密性椎體骨髓炎,不易治愈,對于此類患者,應盡早采用病灶清除手術,防止繼發感染向椎體內發展。④合并有脊髓或神經根(馬尾部位)壓迫癥狀者。
2015-11-27 03:54
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回答1
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程曉光 醫師
北京小湯山醫院
一級
骨關節科
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你好,你所說的情況來看,暫時不好確定你所說的“軟包”是屬于什么性質建議你最好去醫院外科就診復查一下看看具體的恢復情況,以便合理的處理為好
2015-11-26 20:12
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