二十歲患者干咳久不愈,會是肺結核嗎?
患者今年二十歲,春節前開始干咳,一直不好,于十天住院治療。今天拍片并沒見好轉,醫生懷疑是肺結核。但是并不見肺結核的其它癥狀,如發低熱,盜汗,食欲減退等!請問這是肺結核嗎?如果是治療的話,醫生說用的藥要傷到肝和腎還有眼部,請問有沒什么更好的治療方法?請有關專家回家,為盼!
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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干咳長時間不好,醫生懷疑肺結核但無典型癥狀,是否為肺結核需綜合判斷,包括病原學檢查、影像學特征、臨床癥狀等。肺結核的治療藥物可能有副作用,但也有應對方法。 1. 肺結核診斷:肺結核的診斷較為復雜,除了癥狀,還需依靠胸部 X 光或 CT 檢查、痰涂片和培養找結核分枝桿菌、結核菌素試驗、γ-干擾素釋放試驗等。如果這些檢查有陽性結果,結合臨床,可診斷肺結核。 2. 癥狀不典型:部分肺結核患者可能癥狀不典型,不能僅根據有無低熱、盜汗、食欲減退來排除肺結核。 3. 藥物副作用:治療肺結核常用的藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,可能會對肝、腎、眼等產生一定副作用。但在治療期間,醫生會密切監測肝腎功能等指標,必要時調整治療方案。 4. 治療方案調整:如果擔心藥物副作用,醫生會根據患者的具體情況權衡利弊,調整用藥。例如,對于肝腎功能不好的患者,可能會選擇對肝腎功能影響較小的藥物。 5. 治療注意事項:患者在治療期間要注意休息,加強營養,保持良好的心態,嚴格按照醫囑服藥,定期復查。 總之,對于干咳不愈懷疑肺結核的情況,需要進一步完善檢查以明確診斷。即使使用可能有副作用的藥物,醫生也會采取措施盡量減少不良影響,患者要積極配合治療。
2024-12-11 18:58
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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結核病的診斷要拍片、痰檢、臨床癥狀3者結合。主要依據是痰檢和拍片。建議在醫師的詳細檢查后,在用藥治療。結核病的治療是免費的,可以去當地的疾控中心診治。結核病的治療要早期、聯合、規律、適量、全程用藥。
2015-11-27 08:56
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