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            38 歲女性左頸結(jié)節(jié),服優(yōu)甲樂和中醫(yī)治療可行嗎?

            Graves病

            患者年齡:38患者性別:女前段時間體檢,發(fā)現(xiàn)左頸有結(jié)節(jié)。1、經(jīng)核醫(yī)學(xué)科SPECT/CT報告:甲狀腺腫大,血供基本正常;左葉涼結(jié)節(jié),血供較豐富。2、彩超顯示:甲狀腺左葉可見一異常回聲,大小33*15mm.邊界清楚,周圍可見低回聲,以低回聲為主,內(nèi)回聲簽均質(zhì),加彩后其內(nèi)及周邊見豐富血流信號。3、經(jīng)查,其他甲狀腺功能正常;4、本人無其他不適口服優(yōu)甲樂,一日一片,劑量為50,三月后復(fù)查結(jié)合中醫(yī)治療暫無意手術(shù),服用優(yōu)甲樂和中醫(yī)治療,可行嗎?謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              對于 38 歲女性發(fā)現(xiàn)左頸結(jié)節(jié),甲狀腺功能正常,采取口服優(yōu)甲樂和中醫(yī)治療的方案是否可行,需要綜合多方面因素考慮,包括結(jié)節(jié)的性質(zhì)、患者的整體身體狀況、治療的預(yù)期效果、可能的副作用以及后續(xù)的隨訪觀察等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì):甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分。良性結(jié)節(jié)如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,若無癥狀且甲狀腺功能正常,可先觀察或保守治療。惡性結(jié)節(jié)則通常需要手術(shù)。 2. 身體狀況:患者整體健康狀況良好,能耐受治療,是選擇治療方案的重要前提。 3. 治療效果:優(yōu)甲樂可抑制甲狀腺腫的生長,中醫(yī)治療可能有助于調(diào)節(jié)機體平衡,但效果因人而異。 4. 副作用:優(yōu)甲樂使用不當(dāng)可能導(dǎo)致心慌、手抖等。中醫(yī)治療也可能有個體差異的反應(yīng)。 5. 隨訪觀察:治療期間需定期復(fù)查甲狀腺超聲、甲狀腺功能等,以評估結(jié)節(jié)變化和治療效果。 綜合來看,對于該患者目前的情況,服用優(yōu)甲樂和中醫(yī)治療可以作為一種嘗試,但需密切隨訪觀察。如果結(jié)節(jié)在治療過程中有增大、惡變傾向或出現(xiàn)明顯癥狀,應(yīng)及時調(diào)整治療方案。

              2024-12-11 15:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好!西醫(yī)目前在治療甲狀腺疾病方面沒有較好的治療方案,多以甲狀腺素替代療法,且停藥后有反彈,也就是終生服藥。建議患者采用中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)認(rèn)為:甲狀腺疾病多因氣滯肝郁化火,肝火內(nèi)動,或情志內(nèi)傷,肝氣郁結(jié)而引發(fā)。其發(fā)病與經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理功能失調(diào)及體質(zhì)因素等有關(guān)系,體內(nèi)陰陽乘戾,氣滯痰凝,壅結(jié)頸前為本病所成,若遷延日久,引起血脈瘀阻則由氣、痰、瘀三者合而交結(jié)為患。甲狀腺病初起多實,病久則由實轉(zhuǎn)虛或虛實夾雜。初發(fā)病者多數(shù)是因氣機郁滯、痰氣凝結(jié)于頸前而至病,或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滯而至病,多為實證。久病不愈也就轉(zhuǎn)變成氣虛、陰虛、氣陰兩虛等證,根據(jù)甲狀腺疾病的病理變化是以氣為先,也就是由氣滯、痰凝、血瘀、肝火、直到陰虛,而這一病理變化又涉及到肝、心、腎、脾等臟器,在治療上從疏肝解郁、理氣化痰、活血祛瘀的同時,注重滋陰養(yǎng)血和補益元氣,調(diào)整機體的臟腑功能,恢復(fù)機體各個系統(tǒng)的正常功能,尤其是恢復(fù)機體的免疫功能,只有這樣才能鞏固療效,標(biāo)本兼治。甲狀腺瘤中醫(yī)治療:  1.氣郁痰阻型  主證:頸前癭腫,可觸及甲狀腺結(jié)節(jié),質(zhì)軟不痛,頸部脹感,胸悶不舒,精神抑郁,頸前乳脹,或伴乳房亦有結(jié)節(jié)腫塊,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦。  治法:理氣解郁,化痰消癭  2.脾虛痰盛型  主證:應(yīng)種不痛,形體肥胖,神疲乏力,胸悶腹脹,納食減少,或便溏,帶下清稀,舌體胖大、質(zhì)淡,苔白或白膩,脈沉細(xì)。  治法:益氣健脾,化痰散結(jié)  3.痰瘀互結(jié)型  主證:應(yīng)種質(zhì)硬經(jīng)久不消,伴胸悶、納差,女子可有月經(jīng)不調(diào),或經(jīng)色紫暗,或伴有血塊,舌淡或淡紫,或有瘀塊,苔白薄或白膩,脈弦細(xì)或澀。  治法:理氣活血,化痰消癭  4.無癥狀型:  主證:癭囊腫大,而且往往是無意中發(fā)現(xiàn)或他人發(fā)覺無任何自覺癥狀,舌脈無異常  治法:理氣化痰,軟堅散結(jié)

              2015-11-27 07:30
            • 回答3

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              任學(xué)華 醫(yī)師

              山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛(wèi)生室

              一級

              內(nèi)科

              你現(xiàn)在的情況那么是可以按照結(jié)節(jié)性甲狀腺腫來治療,使用優(yōu)甲樂方面是可以的先不進行手術(shù)是可以的,另外可以用甲狀腺粉等,也是會有一定的幫助作用

              2015-11-27 03:57
            • 回答2

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

                甲狀腺腫瘤患者常規(guī)一般采用手術(shù)治療或不治療,因為患者一般最初是看西醫(yī),而被診斷為甲狀腺腫瘤,西醫(yī)認(rèn)為最好的療法為手術(shù)治療。但是經(jīng)驗證明,手術(shù)治療術(shù)后極易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率高達(dá)88.2%,難以根治,因為手術(shù)只是一種局部的治療方法,甲狀腺腫瘤雖然生長在頸部,但是是一個全身性疾病的局部表現(xiàn),對于大多數(shù)甲狀腺腫瘤病人而言,局部治療不能解決根本問題,治標(biāo)不治本,實踐證明,甲狀腺腫瘤手術(shù)后的大量復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例足以說明局部治療難以使腫瘤得到根治;不治療(因甲狀腺良性腫瘤無明顯癥狀:不痛、不癢、不影響說話,吃飯、睡覺、工作和學(xué)習(xí)),病程一長,氣陰兩傷,最終陰陽互損,成為難治之病,甚至危及生命。  然而,中醫(yī)人參皂苷rh2治療腫瘤主要靠辯證論治,從整體出發(fā),既考慮了局部的治療,又對患者的全身狀況進行系統(tǒng)的調(diào)理,扶正祛邪,標(biāo)本兼治,可以根治腫瘤,且愈后不易復(fù)發(fā)。

              2015-11-27 02:48
            • 回答1

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,建議患者采用中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)認(rèn)為:甲狀腺疾病多因氣滯肝郁化火,肝火內(nèi)動,或情志內(nèi)傷,肝氣郁結(jié)而引發(fā)。

              2015-11-27 02:19
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            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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