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            親戚腹脹兩月伴腹腔積液,原因及治療?

            有親戚出現腹脹兩個多月,一直吃不下東西,人越來越消瘦,大小便偏少,現出現腹腔積液,腹脹如4-5月孕婦。B超顯示:左下腹游離液性暗區,最大深度70MM,右下腹游離液性暗區,最大深度54MM,李凡它氏試驗:陽性,24小時尿:蛋白定量(517),尿量(800),腹水抗酸染色:未見抗酸桿菌,腹水細胞學檢查:未見瘤細胞,可間少數間皮細胞,伴變性改變,和一些淋巴細胞,考慮為炎性改變。糖類抗原CA199:141,腹部CT:腹腔大量積液,未見明顯腫塊,腹部沒有按壓痛,肝功能正常,沒有發燒。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              親戚出現腹脹、消瘦、腹腔積液等癥狀,檢查結果顯示多種異常,可能由多種原因引起,如腹膜炎、低蛋白血癥、心功能不全、肝硬化、惡性腫瘤等。 1. 腹膜炎:細菌感染或化學刺激引起,導致腹腔炎癥和積液。治療常使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等,同時注意休息和營養支持。 2. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或合成障礙,使血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至腹腔。需補充蛋白,可通過飲食或輸注人血白蛋白。 3. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,導致體循環淤血,出現腹腔積液。治療包括使用利尿劑如呋塞米、螺內酯,改善心功能的藥物如地高辛等。 4. 肝硬化:肝臟結構和功能異常,引起門靜脈高壓和蛋白代謝紊亂,產生腹水。治療有保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿,必要時進行腹腔穿刺放液。 5. 惡性腫瘤:雖然目前檢查未發現腫塊,但不能完全排除隱匿性腫瘤。需進一步完善檢查,如腫瘤標志物、PET-CT 等。 患者的情況較為復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確病因,從而制定針對性的治療方案。建議前往正規醫院的消化內科或普外科進一步診治。

              2024-12-11 15:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              這種情況需要抽取腹水進行化驗檢查,目前認為最常見的腹水原因是腹膜炎、結核、腫瘤這三種原因建議去消化內科抽取腹水進行化驗檢查,明確到底是哪種原因,之后才能進行針對性的治療,現在的這些檢查都只是間接診斷醫生詢問:

              2015-11-27 11:51
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,腹水引起的原因有肝硬化,腎病,心臟疾病等引起你既然檢查過器官沒有異常,那么可以進行腹水抽出來進行化驗的,可以初步確定產生腹水的原因是什么,在針對性的治療才會有效果的醫生詢問:

              2015-11-26 22:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              造成腹水的原因,一:肝臟問題,如肝癌或肝硬化;二,心臟問題,如心功能不全,三,腎臟問題,四,各種原因所導致的低蛋白雪血癥,五,寄生蟲病,如絲蟲病建議您做全面檢查,尤其是血中白蛋白的含量,需要嚴密監測心臟功能和腎臟功能,注意除外寄生蟲病

              2015-11-26 19:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好先查一個肝功能,血常規,腹水的常規,生化

              2015-11-26 16:02
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