性交時(shí)小肚子出現(xiàn)像憋不住尿似的痛，可能由多種原因引起，如婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、性生活方式不當(dāng)、泌尿系統(tǒng)問題、心理因素等。 1.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等婦科炎癥會導(dǎo)致盆腔組織充血、水腫，在性交時(shí)受到刺激而產(chǎn)生疼痛。治療上多使用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿奇霉素等。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜細(xì)胞在子宮腔外生長，性交時(shí)異位的內(nèi)膜受到碰撞和刺激引發(fā)疼痛。藥物治療可選擇孕激素類藥物，如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等。 3.性生活方式不當(dāng)：如動作過于粗暴、時(shí)間過長等。需調(diào)整性生活方式，增加前戲，保持動作輕柔。 4.泌尿系統(tǒng)問題：尿道炎、膀胱炎等，性生活時(shí)會刺激炎癥部位引起疼痛。可使用喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星、諾氟沙星等。 5.心理因素：緊張、焦慮等不良情緒也可能導(dǎo)致性交時(shí)身體的不適和疼痛。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，放松心情。 性交時(shí)小肚子疼痛可能由多種原因?qū)е拢籼弁闯掷m(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。

患者青年女性，訴同房時(shí)感小腹脹痛。鑒于您的病情初步考慮為盆腔炎。盆腔炎表現(xiàn)為小腹痛、白帶異常等。鑒于您的病情描述，不要過于擔(dān)心，建議您去婦科就診查婦科彩超看是否盆腔炎有異常，做婦科檢查看是否有盆腔炎。