43 歲女性每次月經時下腹劇痛且有涼感，可能是宮寒，也可能是其他原因，如子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、原發性痛經等。 1. 宮寒：多因體質虛寒、外寒侵襲等，導致經血凝滯，不通則痛。可通過保暖、飲食調理，如多吃溫熱食物，避免生冷。 2. 子宮內膜異位癥：內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由于各種原因出現在子宮腔以外的部位。癥狀包括痛經、性交痛等。治療可能包括藥物如孕三烯酮、達那唑、地諾孕素等，嚴重時需手術。 3. 盆腔炎：盆腔組織的炎癥，常因細菌感染。表現為下腹疼痛、發熱等。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層。主要癥狀是進行性加重的痛經。治療有藥物如GnRH-a 類似物、左炔諾孕酮宮內節育系統，必要時手術。 5. 原發性痛經：病因不明，可能與前列腺素合成與釋放異常有關。可服用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等緩解疼痛。 出現月經時下腹劇痛且涼的情況，應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時要注意經期保暖，保持良好的生活習慣。

宮寒與腎虛有關，但也不完全是，部分人是因為在經期飲冷，著冷水等受寒有關。建議找中醫用中藥治療。

宮寒與腎虛有關，但也不完全是，部分人是因為在經期飲冷，著冷水，受凍受寒等受寒有關。建議找中醫用中藥治療。