甲亢復發應采取何種最佳治療方案
我于2004年4月30日化驗查出甲亢的,后服用他吧唑一直到2007年2月1日停藥.現又復發,2007年6月26日檢查結果FT316.24參考范圍內1.8-4.6FT439.54參考范圍8-22TSH0.01參考范圍0.27-4.2.想咨詢甲亢復發的最佳治療方案本次發病及持續時間:本次發病是2007年6月26日化驗查出的目前一般情況:心慌.大便次數增加,易緊張,手抖動病史:以往診斷治療經過及效果:從2004年4月30晶查出甲亢后,治療明顯,很快各項指標正常,效果顯著
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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甲亢復發的治療方案需要綜合考慮多種因素,如患者的癥狀、甲狀腺功能指標、身體狀況、藥物耐受性以及個人意愿等。 1. 藥物治療:可選用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。這些藥物通過抑制甲狀腺激素的合成來控制病情,但可能會有白細胞減少、肝功能損害等副作用,用藥期間需定期復查血常規和肝功能。 2. 放射性碘治療:利用放射性碘 131 被甲狀腺攝取后釋放出射線,破壞部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產生。但可能會導致甲減,需長期監測甲狀腺功能。 3. 手術治療:適用于甲狀腺明顯腫大、有壓迫癥狀或懷疑惡變的患者。手術能迅速去除大部分甲狀腺組織,但有一定風險,如出血、神經損傷等。 4. 生活方式調整:保持良好的作息,避免勞累和精神緊張,減少高碘食物的攝入,如海帶、紫菜等。 5. 定期復查:遵醫囑定期復查甲狀腺功能、血常規、肝功能等,以便及時調整治療方案。 甲亢復發的治療需要患者與醫生充分溝通,根據具體情況選擇最適合的治療方案,并嚴格遵循醫囑進行治療和復查。
2024-12-12 07:07
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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關于甲亢復發的治療這個問題需要了解,對于甲亢復發的治療這個問題為你解答如下:甲亢復發是指按正規治療2年以上,達到治愈標準,停藥后病情再現而言。有些病人病情時好時壞,是病情反覆,不是復發。1.最常見的原因是藥量不足,療程不夠,病情好轉就停藥,病情加重再服藥,如此反覆長期不愈。2下列因素可誘發甲亢復發。感染:感冒、扁桃體炎、腹瀉。不幸遭遇:如外傷、車禍、親人亡故等。精神生理因素:如高考、轉學、月經期、懷孕。飲食不節:過度飲酒、吸煙,長期吃含碘較多的食物或藥品。
2015-11-27 13:51
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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針對甲亢的復發,醫學界先得到廣泛認可的是中西醫結合,中西醫結合治療甲亢已成為總的趨勢,中藥辨證施治促進甲狀腺功能的恢復,其療效明顯優于單純的西藥的治療.
2015-11-27 09:06
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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那沒有人確定的,甲亢的治療方法主要有:⑴藥物治療;⑵放射性碘(碘131)治療;⑶甲狀腺手術治療。三種方法各有優缺點,選擇哪種治療需根據病人的具體情況才能做出較好的選擇,需先經專看甲亢的內分泌科醫生鑒別后才能決定用哪種治療比較適合。對于多數甲亢病人宜采用程序化治療方案,不宜開始就用放射性碘治療或手術治療。因為放射性碘治療是用放射性元素治療,其治療后遺留問題最多,治療后甲減發生率達60%以上。甲狀腺手術前要先經內分泌科醫生將甲亢控制穩定,否則易發生甲亢危象。甲亢的程序化治療方案大致過程如下:一、先在內分泌科醫生的指導下用藥物治療2至3個月。如果藥物治療效果好,可以小劑量藥物治療一個療程。二、如果藥物治療半年以內甲亢病情不穩定,可以試改用放射性碘治療或手術治療。如果無放射性碘治療的禁忌癥可以選擇放射性碘治療;如果有放射性碘治療的禁忌癥則可選擇手術治療。三、無論采用哪種治療方案,治療后都不能長期不看病,需在內分泌科醫生的隨診下,以便更好地調整后續治療。許多病人不了解相關知識,看病及治療非常盲目,常出現不盡人意的情況,例如放射性碘治療適應癥掌握不當,放射治療后很快發生甲減。
2015-11-27 07:05
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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治療甲亢時,能否正確地選擇治療方法對預后至關重要。選擇治療方法不是看該方法簡單快捷,而是看該方法是否合乎自己的病情,不過在治療過程中不可擅自停止或隨意更換其他方法。比如用抗甲狀腺藥物,就必須堅持長期使用,不得擅自停藥,以免復發。有的患者害怕長期用藥會傷害身體,其實這種擔心是不必要的,目前抗甲狀腺藥物的副作用微乎其微,幾乎沒有,所以患者不必擔心長期用藥會帶來傷害。一般來說,初治病人應以抗甲狀腺藥物治療為主,當然也可采用手術和放射性碘治療兩種方法;而對于復發病人,不管是藥物初治失敗還是術后復發,均可采用放射性碘治療。對新生兒和兒童患者應首選抗甲狀腺藥物治療;20歲以下的患者首選抗甲狀腺藥物治療,如無效或復發,且甲狀腺腫大顯著,可做手術治療;20~40歲的患者,首選抗甲狀腺藥物治療,如無效或復發、有反應不能繼續使用,則先考慮手術,后考慮放射性碘治療;40歲以上的患者,癥狀輕者應先用抗甲狀腺藥物治療,中度以上患者甲狀腺較大,估計藥物無效或有反應而不能繼續用藥時,應先考慮放射性碘治療,后考慮手術。除年齡因素外,患者如果伴甲狀腺結節或疑有癌瘤,應首選手術;甲狀腺高度彌漫性腫大患者應首選手術;手術后復發患者應選用藥物治療,20歲以上患者可選放射性碘治療;對藥物治療后復發的患者,應選手術或藥物治療,20歲以上患者也可做放射性碘治療;對放射性碘治療后復發的患者,可以選擇藥物治療也可以再做第二次放射性碘治療。對合并妊娠的患者,應首選抗甲狀腺藥物治療,要做手術應在妊娠第4~6個月時進行。雖然甲亢的治療方法有多種,但是值得注意的是,不論采用何種治療方法都有其局限性,選擇治療方法應根據疾病的情況而確定。患者在選擇治療方法時,要充分尊重醫生的意見,在確定治療方法后,一定要堅持,不可擅自更改或停止。
2015-11-27 01:17
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