腎病治療長(zhǎng)期無(wú)進(jìn)展該如何應(yīng)對(duì)
你好,發(fā)現(xiàn)腎病已經(jīng)有一段時(shí)間了,但是在治療方面一直都沒有進(jìn)展。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔繁榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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腎病治療長(zhǎng)期無(wú)進(jìn)展可能與多種因素有關(guān),如治療方案不當(dāng)、未嚴(yán)格控制飲食、合并其他疾病、患者依從性差、病情復(fù)雜等。 1.治療方案不當(dāng):可能是所選藥物不適合患者病情,或藥物劑量、療程不足。例如,使用免疫抑制劑時(shí),若效果不佳,可能需要調(diào)整藥物種類,如從環(huán)磷酰胺換為他克莫司。 2.未嚴(yán)格控制飲食:高鹽、高蛋白飲食會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過 5 克,適量攝入優(yōu)質(zhì)低蛋白食物。 3.合并其他疾病:如高血壓、糖尿病等,會(huì)影響腎病治療效果。需積極控制這些基礎(chǔ)病,使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦,降糖藥如二甲雙胍、胰島素等。 4.患者依從性差:未按時(shí)服藥、不定期復(fù)查等。患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,按時(shí)按量用藥,定期監(jiān)測(cè)腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)。 5.病情復(fù)雜:如存在遺傳性腎病或腎臟病理改變嚴(yán)重,治療難度較大。此時(shí)可能需要聯(lián)合多種治療手段,甚至考慮腎移植。 腎病治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,患者需要保持耐心和信心,積極配合醫(yī)生治療,注意日常生活管理,以提高治療效果。
2024-12-11 22:00
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