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            放支架后胸悶及肌酸激酶同工酶增高未改原因何在?

            因胸悶去醫(yī)院檢查肌酸激酶同工酶增高1倍做冠脈造影后放了支架,但是手術(shù)后胸悶肌酸激酶同工酶增高1倍未改變,心電圖,心肌酶的其他檢查以及甲狀腺系列,心臟彩超均正常,無其他異常感覺,請問這個如何解釋?到底是什么病

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              放支架后仍有胸悶且肌酸激酶同工酶增高未改善,可能與以下因素有關(guān):支架內(nèi)再狹窄、微循環(huán)障礙、心肌未完全恢復(fù)、合并其他疾病、藥物不良反應(yīng)等。 1.支架內(nèi)再狹窄:支架置入后,血管內(nèi)膜可能過度增生導(dǎo)致管腔再次狹窄,影響心肌供血,引發(fā)癥狀。可通過冠狀動脈造影復(fù)查明確。 2.微循環(huán)障礙:盡管大血管開通,但微小血管的功能異常仍會導(dǎo)致心肌供血不足,出現(xiàn)胸悶。治療上可能需要改善微循環(huán)的藥物,如尼可地爾。 3.心肌未完全恢復(fù):心肌受損后恢復(fù)需要一定時間,短期內(nèi)仍可能有癥狀。一般通過休息、營養(yǎng)心肌等治療,如使用輔酶 Q10。 4.合并其他疾病:如肺部疾病、貧血等,也可能導(dǎo)致類似癥狀。需要針對性檢查和治療。 5.藥物不良反應(yīng):某些藥物可能引起不適。需評估用藥,必要時調(diào)整。 總之,出現(xiàn)這種情況原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和評估來明確,以便制定更精準(zhǔn)的治療方案。

              2024-12-12 00:45
            • 回答4

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            • 回答3

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              高血脂癥病人在病情沒有發(fā)展到嚴(yán)重的時候,首先應(yīng)該考慮運(yùn)動和飲食療法。您不是心臟的事①控制體重至標(biāo)準(zhǔn)體重。②控制碳水化合物為總熱量的50%~60%或小于5克/公斤。不吃甜食。③膽固醇攝入量為每天300~500毫克。④多食用含不飽和脂肪酸的食物,嚴(yán)禁飲酒。祝您健康

              2015-11-27 05:31
            • 回答2

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              這個不一定是心臟方面的問題,如果停藥之后持續(xù)上升是建議不要繼續(xù)停藥如果感覺是比較好,沒有胸悶心慌的感覺,那么說明問題不是很大的。

              2015-11-26 23:08
            • 回答1

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              CK有三種主要的同工酶,即CK-MM,CK-MB,CK-BB.骨骼肌主要含有CK-MM,心肌70%為CK-MM,20%-30%為CK-MB,腦組織,胃腸,肺組織及泌尿系統(tǒng)主要為CK-BB.正常人血清中,幾乎全是CK-MM,占94-96%,CK-MB在5%以下,若血清中CK-MB明顯增高,提示心肌明顯受累,一般認(rèn)為當(dāng)血清中CK-MB大于總活性的6%以上為心肌損傷的特異指標(biāo).骨骼肌疾病血清CK-MB小于CK總活性的6%.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病CK-BB增高.因?yàn)樵跍y定CK-MB活性時,當(dāng)CK總活性升高時CK-MB的活性也升高,所以在進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,皮肌炎時,CK-MB亦升高,但在這些情況下通常CK-MB/CK不大于5%.故對于心肌損傷來說,CK-MB/CK的比值大于6%比單純的CK-MB更有意義.

              2015-11-26 22:19
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