脂膜炎是一種原發于脂膜的炎癥，是否需要手術治療不能一概而論，取決于病情的嚴重程度、癥狀表現、病因、患者身體狀況以及治療效果等多種因素。 1.病情嚴重程度：輕度脂膜炎，癥狀較輕微，通常不需要手術。但如果炎癥范圍廣泛，形成較大的膿腫或壞死組織，可能需要手術清創。 2.癥狀表現：若僅有皮膚紅腫、疼痛，一般藥物治療即可。若出現嚴重的皮膚破潰、感染，藥物控制不佳，可能要手術干預。 3.病因：感染導致的脂膜炎，抗感染治療有效時無需手術。自身免疫性脂膜炎，藥物治療效果差，病情進展時可能需手術。 4.患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術，且手術獲益較大時可考慮。身體虛弱，手術風險高，則優先選擇保守治療。 5.治療效果：經過規范的藥物治療后，癥狀未改善甚至加重，可能需要手術治療。 總之，脂膜炎的治療方案需綜合多方面因素來確定，患者應在醫生的評估和指導下選擇最適合自己的治療方法。

本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧、硫唑嘌呤、環磷酰胺等有一定療效。