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            女兒腮腺全切除術后拆線仍有唾液外流咋回事

            流行性腮腺炎

            我女兒因患腮腺混合瘤(左耳垂下),做了腮腺全切除手術,一星期后已解除刀口的縫線,但手術的刀口處仍有唾液往外流.是何原因?應如何處理?請專家幫診斷,并給一個滿意的答復.謝謝!急盼!!  患者年齡:32

            • 回答3

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              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              腮腺全切除術后拆線仍有唾液外流,可能是傷口未完全愈合、腮腺導管損傷、感染、術后積液、個人體質等原因所致。 1. 傷口未完全愈合:術后一周拆線,但組織的修復還需要時間。如果傷口內部的肉芽組織生長不完全,可能會導致唾液滲出。 2. 腮腺導管損傷:手術過程中腮腺導管受損,影響唾液正常排出,從而從傷口處流出。 3. 感染:術后傷口發生感染,炎癥刺激會導致局部組織滲出增多,包括唾液。 4. 術后積液:手術區域可能出現積液,積液壓力大時可能會從傷口滲出。 5. 個人體質:部分人自身愈合能力較差,恢復速度慢,容易出現這種情況。 出現這種情況應及時就醫,醫生一般會通過局部換藥、使用抗生素抗感染、必要時進行引流等方法處理。同時,患者要注意保持傷口清潔,避免食用刺激性食物。

              2024-12-11 17:38
            • 回答2

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            • 回答1

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              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              腮腺混合瘤為口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來源于腮腺上皮。腫瘤內除上皮成份外,還常有粘液、軟骨樣組織等。混合瘤好發于腮腺,其次為腭部及頜下腺。腮腺混合瘤多見于中年。一般無明顯自覺癥狀,生長緩慢,病程可達數年甚至數十年之久。腫瘤多表現為耳下區的韌實腫塊,表面呈結節狀,邊界清楚,中等硬度,與周圍組織不粘連,有移動性,無壓痛。如腫瘤出現下述情況之一時,應考慮有惡變之可能。①腫瘤突然增長迅速加快,②移動性減少甚至固定,③出現疼痛或同側面癱等。腮腺混合瘤的診斷依據全面的采集病史,以及進行局部體格檢查,手術前需要行CT攝片檢查,最終病理檢查以確診。腮腺混合瘤的治療以手術徹底切除為原則。術前一般不宜作活檢。腫瘤的包膜常不完整,有時瘤細胞可侵入包膜或包膜外組織,若切除不徹底則將復發。故手術時不宜采用剜除腫瘤的方法而應將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一并切除。術中要注意保持面神經。如有惡性變,應按惡性腫瘤的治療原則處理。腮腺混合瘤的手術方法請參照腮腺混合瘤的手術治療一節腮腺手術需要特別注意保護面神經,據報道,以下方法可以準確無誤的在手術中尋找到面神經主干:以乳突前緣和鼓板后緣形成的切跡為標志,此切跡位于鼓乳裂的最下方,按腮腺手術常規作切口若懸河和翻瓣,將胸鎖乳突肌肉前緣和腮腺后緣分離并后拉肌肉,將食指伸入切口內觸摸切跡,在切跡周圍及切跡內作分離直到清楚顯露并能觸及切跡為止,確定二腹肌后腹和腮腺后緣的位置,在乳突前內緣內側近1cm處,即莖乳孔的位置,即可以尋找到面神經主干。注意分離不要過深,莖突應始終位于手術視野內。

              2015-11-26 21:53
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