61 歲男連續低燒,輸液后白細胞未正常,咋回事?
患者男,61歲,連續發熱低燒,無其他癥狀,輸液5天,白細胞從13.87降至13.48,中性細胞從9.45降至8.51。
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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61 歲男性連續低熱,輸液后白細胞仍未恢復正常,可能是感染未完全控制、自身免疫性疾病、血液系統疾病、腫瘤性疾病、藥物熱等原因所致。 1. 感染未完全控制:病原體可能對所用藥物不敏感,或者感染部位較深,藥物難以到達。如肺炎支原體、衣原體感染,可能需要使用大環內酯類藥物如紅霉素、阿奇霉素等。 2. 自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等,自身免疫系統錯誤攻擊自身組織,引起發熱。常用藥物有糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 血液系統疾病:像白血病、淋巴瘤等,會出現發熱及白細胞異常。治療可能包括化療、靶向治療等,藥物如甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。 4. 腫瘤性疾病:某些腫瘤,如肝癌、肺癌等,也會有低熱表現。治療方案取決于腫瘤類型和分期,可能涉及手術、放療、化療等。 5. 藥物熱:輸液所用藥物可能引起發熱反應。需停用可疑藥物,觀察體溫變化。 總之,對于該患者,需要進一步完善相關檢查,如血培養、自身抗體檢測、骨髓穿刺等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-12-11 18:54
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!說明 有炎癥感染的原因有關系,結合癥狀考慮用藥問題
2015-11-27 14:58
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