64 歲老人頭痛頭暈三月,用藥無(wú)效怎辦
我媽媽今年64歲三個(gè)月前坐下起來(lái)后突然頭暈一直持續(xù)至今伴有頭暈、頭痛起初在一個(gè)小醫(yī)院被誤診為中風(fēng)后在大醫(yī)院經(jīng)做CT顯示正常后做腦多普勒超聲顯示有輕微腦梗塞血壓一直110/80排除中風(fēng)三叉神經(jīng)痛醫(yī)生說(shuō)老年人都會(huì)有適度腦血管梗塞無(wú)器質(zhì)性病變屬一般性的老年人頭痛如果要查是由何因引起或具體哪個(gè)部分病變可能要做很多檢查費(fèi)用很高昂目前初步診斷為血管性頭痛但是我媽媽整個(gè)頭都痛時(shí)輕時(shí)重一直持續(xù)目前在服用羊角膠囊和二維三七桂利嗪膠囊阿斯匹林腸溶片一直無(wú)效果嚴(yán)重時(shí)需吃止痛片無(wú)過(guò)敏、無(wú)遺傳史請(qǐng)問(wèn)我媽媽上述情況是不是血管性頭痛為何上述藥物不起作用請(qǐng)問(wèn)是否需要進(jìn)一步做其他檢查應(yīng)做何種檢查?如果只是按照一般老年人頭痛治療請(qǐng)問(wèn)除了上述藥物外何種藥物可以試一試?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
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64 歲老人頭痛頭暈持續(xù)三個(gè)月,經(jīng)檢查初步診斷為血管性頭痛,用藥效果不佳。可能的原因包括診斷不準(zhǔn)確、藥物不適用、存在其他疾病、生活方式影響、個(gè)體差異等。 1. 診斷不準(zhǔn)確:血管性頭痛的診斷有時(shí)較為復(fù)雜,可能存在其他潛在病因未被發(fā)現(xiàn),如頸椎病導(dǎo)致的椎動(dòng)脈受壓、耳部疾病等。 2. 藥物不適用:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。當(dāng)前使用的羊角膠囊、二維三七桂利嗪膠囊、阿司匹林腸溶片等可能不適合患者。可考慮使用尼莫地平、氟桂利嗪、天麻素等藥物,但需遵醫(yī)囑。 3. 存在其他疾病:如貧血、低血糖、高血脂等全身性疾病,也可能引起類似癥狀。 4. 生活方式影響:長(zhǎng)期睡眠不足、精神緊張、過(guò)度勞累、不良飲食等,會(huì)加重癥狀。 5. 個(gè)體差異:患者自身的身體狀況、代謝能力等因素,可能影響藥物的療效。 總之,對(duì)于老人持續(xù)的頭痛頭暈,應(yīng)綜合考慮各種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如頸椎磁共振、血糖血脂檢測(cè)、耳部檢查等,以明確病因,調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-11 16:15
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
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血管神經(jīng)性頭痛是一種由于血管舒縮功能障礙引起的發(fā)作性頭痛常見(jiàn)誘因情緒潑動(dòng)、疲勞等可以服用布洛芬緩釋片中成藥可選擇天麻川芎丸注意勞逸結(jié)合睡眠充足
2015-11-27 18:13
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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血管神經(jīng)性頭痛,是一種由于血管舒縮功能障礙引起的發(fā)作性頭痛。常見(jiàn)誘因,情緒潑動(dòng)、疲勞等,可以服用布洛芬緩釋片,中成藥可選擇天麻川芎丸。注意勞逸結(jié)合,睡眠充足。
2015-11-27 16:03
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