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            21 歲女性彌漫性甲狀腺腫相關疑問

            Graves病

            患者性別:女患者年齡:21詳細病情及咨詢目的:促甲狀腺激素(TSH)0.000.49——4.67游離三碘甲狀原氨酸(FT3)24.32.3——6.3游離甲狀腺(FT4)35.08.4——29.1甲狀腺過氧化物酶抗體87.40.0——12甲狀腺球蛋白抗體100——34請問黃醫生這個怎么又不正常了呀?彌漫性甲狀腺腫會不會惡變?能治好嗎?彌漫性甲狀腺腫有危險嗎?醫生說小姑娘不要做手術,會甲減的。讓我繼續吃藥。請問黃醫生現在最好怎么治?能治好嗎?謝謝本次發病及持續的時間:一年半目前一般情況:超聲描述:甲狀腺形態失常,右側葉縱徑:8.3cm,橫徑:3.0cm,厚徑:2.2cm,左側葉縱徑:8.0cm,橫徑:2.8cm,厚徑:2.4cm,峽部:0.7cm,實質回聲增強增粗,分布不均勻,彩色多譜勒血流顯像顯示血流異常豐富。病史:1月份促甲狀腺激素(TSH)0.360.35-8.00游離三碘甲狀原氨酸(FT3)5.143.09-9.83游離甲狀腺(FT4)11.988.07-26.273月份促甲狀腺激素(TSH)0.360.35-8.00游離三碘甲狀原氨酸(FT3)5.143.09-9.83游離甲狀腺(FT4)11.988.07-26.27血常歸也正常以往的診斷和治療經過及效果:服用他巴唑6片一年后正常了,后來又發作,現在服用丙基硫氧嘧啶5片甲狀腺素片半片到現在又不正常了,請問黃醫生這是怎么回事啊?怎么老是反復無常啊?[本貼已經被只為愛在2006-5-1911:54:41修改過]

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              彌漫性甲狀腺腫是一種常見的甲狀腺疾病,其發病與自身免疫、遺傳、環境等多種因素有關。治療方法包括藥物、手術等,但病情可能會反復。下面為您詳細介紹。 1. 發病原因:自身免疫異常,免疫系統攻擊甲狀腺;遺傳因素,家族中有甲狀腺疾病患者風險增加;環境因素,如輻射、感染等;飲食中碘攝入異常;精神壓力過大。 2. 疾病危害:可能導致甲狀腺功能亢進或減退,影響代謝、心血管系統等;嚴重時可出現甲狀腺危象。 3. 惡變風險:一般惡變率較低,但需定期復查監測。 4. 治療方法:藥物治療,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等;放射性碘治療;手術治療,適用于嚴重情況。 5. 預防措施:保持良好的生活習慣,均衡飲食,避免高碘或低碘食物;減輕精神壓力;定期體檢。 彌漫性甲狀腺腫需要綜合治療和長期管理,患者應遵醫囑治療,定期復查,以控制病情,減少并發癥的發生。

              2024-12-12 04:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              彌漫性甲狀腺腫分為:毒性彌漫性甲狀腺腫和單純性彌漫性甲狀腺腫。毒性彌漫性甲狀腺腫,病因與發病機理尚未完全闡明。近代研究證明,本病是在遺傳的基礎上,因感染、精神創傷等應激因素而誘發,屬于抑制性T淋巴細胞功能缺陷所導致的一種器官特異性自身免疫疾病。典型的表現有甲狀腺激素分泌過多所致之高代謝癥候群,彌漫性對稱性甲狀腺腫大和眼征,是甲亢中最常見的一種。  單純性彌漫性甲狀腺腫不是甲狀腺自身免疫性疾病,是以缺碘、致甲狀腺腫物質或酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大,可呈地方性分布或散發性。一般不伴有甲狀腺功能失常,腺體通常輕度腫大,呈彌漫性,質較軟,晚期可有結節。  毒性彌漫性甲狀腺腫病人有甲亢癥狀和體征,表現為心慌、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦等。甲狀腺腫大常伴有血管雜音和震顫,并可出現血清T3、T4水平增高,甲狀腺攝131I率增高,峰值前移,TRH興奮試驗水平很低,近于零。  單純性彌漫性甲狀腺腫病人沒有甲亢癥狀和體征,也就是說沒有心慌、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦等不適癥狀;甲狀腺腫大不伴有血管雜音和震顫;檢查血清T3、T4結果基本正常或稍低;基礎代謝正常或少數偏低;甲狀腺攝131I率往往高于正常,但高峰時間很少提前出現;T3抑制試驗呈可抑制反應。

              2015-11-27 09:58
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              首先是要積極的抗炎治療,必要時只有是手術.

              2015-11-27 00:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您好,具體用藥及治療必須經過醫院詳細診斷后才可以作出準確判斷,目前最好注意飲食清淡,忌辛辣刺激,并注意適當休息。

              2015-11-26 23:27
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              甲狀腺腫大,消瘦,大便次數多,化驗甲功游離T3>30.80甲狀腺蛋白抗體121.7甲狀腺過氧化酶抗體>2300.0游離T495.79超敏促甲狀腺素0.006你好,根據化驗結果和臨床癥狀,初步考慮甲狀腺功能亢進。建議到內分泌就診,服用些抗甲狀腺藥物。看看心率快不快?醫生詢問:

              2015-11-26 20:38
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            什么是Graves病?   毒性彌漫性甲狀腺腫,又稱Graves病,是一種自身免疫性甲狀腺疾病,其確切機制尚不明確。體征表現為心率加快,甲狀腺腫大(可伴血管雜音),手震顫,甲狀腺相關眼病表現,脛前粘液性水腫或類杵狀指等。 查看全文»

            甲狀腺腫大 水腫
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            • 崔炎棠

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              副主任醫師 副教授

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            • 彭永德

              主任醫師 教授

              上海市第一人民醫院

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫師

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            江勇

            江勇 / 主治醫師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            高偉

            高偉 / 主治醫師

            擅長:超聲醫學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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