大便時流血伴腹痛可能是由多種原因引起的，如內痔加重、腸道炎癥、腸道息肉、肛裂、腸道腫瘤等。 1.內痔加重：內痔的血管破裂可能導致大量出血。內痔通常在排便時受到壓力刺激，當痔核表面黏膜受損，就會引起出血。 2.腸道炎癥：如結腸炎，炎癥刺激腸道黏膜，導致黏膜充血、水腫、糜爛，排便時腹壓增加，可引起出血和腹痛。 3.腸道息肉：如果息肉較大或表面有潰瘍，排便時摩擦可能導致出血和疼痛。 4.肛裂：肛管皮膚破裂，排便時裂口受到刺激，引起疼痛和出血。 5.腸道腫瘤：腫瘤組織脆弱，容易破潰出血，同時腫瘤侵犯腸道組織可引起腹痛。 出現大便時流血伴腹痛的情況，應引起重視。建議及時就醫，進行相關檢查，如腸鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的飲食習慣和排便習慣。

分析您所述的癥狀，常見于內痔出血。建議：1.復方荊芥熏洗劑水或者使用花椒加淡鹽水坐浴，每天兩次，每次15分鐘左右。2.保持大便通暢，飲食禁忌辛辣油膩食物，多食用水果，蔬菜。3.口服槐角丸，使用太寧膏和太寧栓塞入肛門進行治療。4.必要時手術治療，手術后一般2周左右可恢復，基本沒有什么危險性。