-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孫占娟 主治醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
風濕免疫科
-
您好,慢性支氣管炎的診斷是:咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年發病持續3個月,連續2年或以上,并排除心肺疾患(如肺結核,塵肺哮喘,支氣管擴張等),慢支在治療上針對不同的分期而有所不同,急性發作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰鎮咳為主,伴有喘息時,應當給與解痙平喘的治療。臨床緩解期應該加強鍛煉,增強體制,提高機體的抵抗力,預防復發。祝你健康,希望回答能對你有幫助。
2018-11-22 14:44
-
-
回答6
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
-
慢性支氣管炎依其臨床表現多分為實證,虛證兩大類.慢性支氣管炎為久病,久病必虛,故本病的本質多屬虛寒.反映在肺,脾,腎三臟之虛,多見于慢性支氣管炎的臨床緩解期.如果上呼吸道反復感染,病情加劇,則出現實,熱,痰,濕的證候,形成邪實正虛的復雜局面.主要見于慢性支氣管炎急性發作期和慢性遷延期一,急性發作期及慢性遷延期的治療 1.控制感染:細菌感染以流感嗜血桿菌,肺炎鏈球菌,甲型鏈球菌及奈瑟氏菌最為多見,可給予青霉素類及喹諾酮類藥物口服,嚴重感染可口服頭孢克羅或頭孢呋辛,亦可選擇新一代大環內酯類抗生素口服.抗菌治療療程一般7-10天.病情無好轉者,應根據痰細菌培養藥敏試驗結果選擇抗生素. 2.祛痰止咳:同急性氣管支氣管炎. 3.解痙平喘:可選用氨茶堿及其緩釋片劑,β2-受體激動劑及其緩釋片劑治療.陣發性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣,給予支氣管舒張劑可改善癥狀,有利于痰液的清除. 二,緩解期的治療 1.戒煙或避免煙霧刺激. 2.增強體質,提高抗病能力:可使用核酪,轉移因子等,以減少感冒及反復發作.慢性支氣管炎患者以中老年人居多,暮秋冬季是該病的多發季節.其主要癥狀是咳嗽,咳痰,氣喘等.除應盡早治療,服用中,西藥物及做好護理外,采用飲食療法也有輔助療效. 1.大蒜,食醋各250克,紅糖90克.將大蒜去皮搗爛,浸泡在糖醋溶液中,一星期后取其汁服用,每次一湯匙,每日3次. 2.白蘿卜250克洗凈切片,冰糖60克,蜂蜜適量,加水適量煮至熟爛,食蘿卜飲湯,每日早晚各1次. 3.白蘿卜250克洗凈切片,生姜7片,紅糖30克,加水適量煎汁服用,每日早晚各1次. 4.紅白蘿卜250克洗凈切片,加麥芽糖25克放置半天,取其汁液飲服,每日2-3次. 5.麥芽糖,蜂蜜,大蔥汁各適量,熬溶后裝瓶備用.每次取服1茶匙,每日3次. 6.雞蛋2個,香油50克,食醋適量.將雞蛋打散放香油中炸熟,加食醋食之,早晚各1次. 7.花生米100-150克,加冰糖和水各適量煮至熟爛,食花生米飲湯,每日1-2次. 8.杏仁15克,反復搗爛加水濾汁,再加蜂蜜1茶匙,用開水沖服,每日2-3次. 9.雪梨1個削皮去核,納入貝母粉9克,冰糖30克,隔水蒸熟食之,每日早晚各1個. 10.南瓜500克去皮切成小塊,紅棗15枚,紅糖適量,加水適量煮湯服食,每日1-2次. 11.鮮橙1個連皮切成4瓣,加冰糖15克,隔水燉半小時,連皮食之,早晚各1個. 12.冬瓜籽,冬瓜皮各20克,麥冬15克,加水煎汁服用,每日1劑分早晚服. 13.甜杏仁10克,細嚼慢咽,每日2次,有止咳,化痰,定喘等作用. 14.雪梨1個挖去果核,填入冰糖適量,隔水蒸熟食之,每日早晚各1個. 15.芝麻,生姜各50克共搗爛,加水適量煎汁服用,每日1劑. 16.鮮百合2-3個,洗凈搗爛濾汁,用溫開水沖服,每日2-3次. 17.大蒜100克去皮拍碎,豬瘦肉500克洗凈切片,加調料炒熟食之
2015-11-27 14:22
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
風寒咳嗽咳嗽頻而重急,無痰或有稀白痰,鼻塞涕清,咽癢聲重,或伴發熱惡寒,或見全身不適.證屬風寒閉肺,肺氣失宣,治宜疏風散寒,宣肺止咳,用杏蘇散加減. 方為:杏仁,蘇葉,法夏,茯苓各6克,前胡,桔梗,甘草各5克,枳殼,橘紅各3克,生姜2片,大棗3枚,清水煎服.咳重加百部5克,冬季無汗加麻黃3克,若發熱重,出汗加生石膏10克,同煎服. 風熱咳嗽多見于上感入里化熱,熱邪迫肺致咳痰不爽,痰黃不易咯出,咽喉充血潮紅或發熱出汗.證屬風熱犯肺,肺失清肅.治宜散風解熱,清肺止咳. 方為:?;?5克,連翹,桑葉,菊花各10克,前胡,百部,桔梗,牛蒡子各6克,杏仁,薄荷,甘草各5克,蘆根12克,清水煎服.發熱重的加黃芩,知母各5克,生石膏10克;咳重痰多加全栝蔞10克,川貝5克同煎.食療的方法對慢性支氣管炎的療效確切.通過臨床觀察,有許多中老年病人,就是由于平時飲食比較講究,同時又采用了食療措施,從而使病情日趨穩定.常用氣管炎的食療方法有: 1,蘿卜蜜汁:大白蘿卜挖空一半,裝進適量蜂蜜,放置3小時后,取汁,用溫開水沖服,日服3次,每次1湯匙;或用蘿卜半斤,冰糖,蜂蜜適量,再加少量水,煮湯溫服. 2,糯米15g,杏仁,甘草各10g,水煎后濾汁,l日分2次服. 3,蜂蜜50g,佛手柑30g,水煎成茶;或蜂蜜,飴糖,洋蔥汁各等分煮沸適量吃. 4,蘿卜茶:取經霜蘿卜切成薄片,煎水代茶飲. 5,蘿卜燉豆腐:鮮大蘿卜塊100g,豆腐200g,同燉至爛熟后加調味品食用. 6,雪梨百合汁:雪梨1枚,百合15g.將雪梨切片,與百合同煮,待爛熟后喝湯.亦可在煎煮時加入適量冰糖. 7,羅布麻茶:取羅布麻葉10~15g,代茶飲用,每日1次.本方對于預防慢性支氣管炎發作與發作期治療,均有滿意的效果.
2015-11-27 12:00
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
咳痰睡眠不好氣短食量正常重點推薦:中醫看慢支慢性支氣管炎的預防和治療慢性支氣管炎簡稱慢支,是嚴重危害人民健康的常見病和多發病,尤以老年人多見,50歲以上者高達15%左右.慢性支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,秋冬季節為發病高峰.慢性支氣管炎的病因到現在還沒有完全清楚,據國內外調查與研究認為,是多種因素長期互相作用的結果.病毒和細菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發感染和加劇病變發展的重要因素,粉塵,大氣污染,刺激性煙霧,長期吸煙的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷,過敏因素也是發病的誘因.機體抵抗力減弱,呼吸道局部防御功能降低,是引發慢性支氣管炎的內因.慢性支氣管炎發病緩慢,病程較長,反復發作逐漸加重.主要癥狀是咳嗽,咳痰,喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重,痰量增多.當并發肺氣腫時,除有咳,痰,喘等癥狀外,逐漸出現呼吸困難.起初僅在勞動時氣促,隨著病情發展,以后靜息時也感氣短.為了延長緩解期,減少復發,防止疾病進一步發展,病人及家庭成員應該重視預防和護理工作.1,積極控制感染:在急性期,遵照醫囑,選擇有效的抗菌藥物治療.常用藥物有:復方磺胺甲醛異惡挫,強力毒素,紅霉素,青霉素等.治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素,螺旋霉素,先鋒霉素等.在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應用引起副作用.2,促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應用鎮咳,祛痰藥物.對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應以祛痰為主,不宜選用強烈鎮咳藥,以免抑制中樞神經加重呼吸道炎癥,導致病情惡化.幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出.3,保持良好的家庭環境衛生,室內空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習慣,注意保暖.4,加強體育鍛煉,增強體質,提高耐寒能力和機體抵抗力.冬天堅持用冷水洗臉,洗手,睡前按摩腳心,手心,都有一定幫助.5,在氣候變化和寒冷季節,注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預防流感.注意觀察病情變化,掌握發病規律,以便事先采取措施.如果病人出現呼吸困難,嘴唇,指甲發紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫院治療.慢性支氣管炎是由多種原因引起的.臨床上以長期咳嗽,咯痰,喘息為主證.常在寒冷季節及氣候劇變時反復發作.本病如遷延不愈,可并發肺氣腫,甚至肺原性心臟病.養生指南:一.預防感冒:避免感冒,能有效地預防慢性支氣管炎的發生或急性發作.二.飲食調攝:飲食宜清淡,忌辛辣葷腥.應戒煙多茶,因為吸煙會引起呼吸道分泌物增加,反射性支氣管痙攣,排痰困難,有利于病毒,細菌的生長繁殖,使慢性支氣管炎進一步惡化.茶葉中含有茶堿,能興奮交感神經,使支氣管擴張而減輕咳喘癥狀.三.腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通暢,增加肺活量,減少慢性支氣管炎的發作,預防肺氣腫,肺原性心臟病的發生.具體方法:吸氣時盡量使腹部隆起,呼氣時盡力呼出使腹部凹下.每天鍛煉2~3次,每次10~20分鐘.四.避毒消敏:有害氣體和毒物如二氧化硫,一氧化碳,粉塵等會使病情加重,家庭中的煤爐散發的煤氣能誘發咳喘,廚房居室應注意通風或裝置脫排油煙機,以保持室內空氣新鮮.寄生蟲,花粉,真菌等能引起支氣管的特異性過敏反應,應保持室內外環境的清潔衛生,及時清除污物,消滅過敏源.五.冬病夏治:在夏季大暑天用消喘膏外貼能起到防病治病的作用.具體做法:將消喘膏外敷于大椎穴,天突穴,肺俞穴,膻中穴.每次敷貼2天,間隔3~5天換藥一次,敷貼3次為一個療程,每年一個療程,連續3年夏季敷貼.六.適當休息:發熱,咳喘時必須臥床休息,否則會加重心臟負擔,使病情加重;發熱漸退,咳喘減輕時可下床輕微活動.平時應參加適當活動或勞動.七.堅持鍛煉:可根據自身體質選擇醫療保健操,太極拳,五禽戲等項目,堅持鍛煉,能提高機體抗病能力,活動量以無明顯氣急,心跳加速及過分疲勞為度.慢性支氣管炎常年反復發作,導致腺體增生肥大,分泌功能亢進,支氣管粘膜上皮磷化,稀疏,脫落,支氣管壁破壞,塌陷,扭曲變形或擴張,形成不可逆轉的病理改變.同時患者呼吸功能也會減退,表現為氣道狹窄,阻力增高,殘氣量增加等.慢性支氣管炎如果防治不好的話,可能會進一步發展為肺氣腫乃至肺原性心臟病.肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹,充氣和肺容積增大,或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態.慢性支氣管炎反復發作,使氣管腔狹窄,形成不完全阻塞,吸氣時氣體容易進入肺泡,呼氣時由于胸膜腔內壓增加使氣管閉塞,肺泡充氣過度.同時慢性炎癥破壞小支氣管壁軟骨,使之塌陷,也影響呼氣時氣體排出.肺部慢性炎癥使一些炎癥細胞釋放蛋白分解酶增加,損害肺組織,肺泡壁,形成肺氣腫,肺大皰.肺泡壁毛細血管受壓,血液供應減少,肺組織營養差,肺泡壁彈性減退,促使肺氣腫發生.一般由慢性支氣管炎發展成為肺氣腫需要6年以上.慢性支氣管炎也可發展為肺心病,由慢性支氣管炎并發肺氣腫至發展為肺心病是一個慢性過程,一般需要6-10年.一般肺氣腫形成之后,肺泡內壓力增加,造成毛細血管腔受壓,使肺循環阻力增加.同時因為呼吸功能不全及缺氧,可引起肺小血管反射性痙攣,進一步使肺動脈壓增高,肺動脈壓力增加加重了右心室的負擔,右心室為了要克服增高的阻力,就會逐漸肥厚,最終發生右心室擴張,終至右心衰竭,這就是肺心病了.慢性支氣管炎的臨床特點是反復的咳嗽,咳痰或伴有喘息.1,咳嗽:長期反復逐漸加重的咳嗽是本病的突出特點.輕癥病人僅有輕微咳嗽及少量粘液.當秋冬氣候驟變或急性上呼吸道感染而引起急性發作時,咳嗽頻繁且加重,以清晨及夜間明顯.2,咳痰:痰量多少不一,一般為白色粘液痰及白色泡沫樣痰;伴有急性感染時痰液變得粘稠或呈膿性,痰量增加,咳嗽較劇烈時,痰中偶帶血絲.3,氣喘:病人如果痰多,支氣管發生痙攣,氣管壁水腫狹窄,病人就會出現氣喘.在體格檢查方面,慢性支氣管炎早期可無異常體征,急性發作期肺部常有散在的干,濕羅音.慢性喘息型支氣管炎發作期,肺部可聽到哮鳴音和呼氣延長,如伴有感染時,羅音增多.胸部X線檢查,可見肺紋理增粗,增多,以雙中,下野為著.繼發感染時,肺紋理紊亂,粗糙或有小斑片狀陰影,且多位于紋理遠端,形態不規則,直徑約2-3毫米,以兩肺中,下肺野內側多見.這是由于細支氣管發炎,管腔內分泌物阻塞所致.血常規一般無異常變化,只有在急性發作時,白細胞總數和中性粒細胞可以偏高.慢性喘息型支氣管炎患者,可有嗜酸性粒細胞增多,痰涂片和培養檢查,可找到肺炎球菌等致病菌.慢性支氣管炎是常有復發而難以徹底根治的疾病之一.在治療上應采取防治結合的綜合措施.在急性發作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰鎮咳為主,伴有喘息時,給予解痙平喘的治療.臨床緩解期應加強鍛煉,增加體質,提高抵抗力.急性發作期:⑴控制感染:特別是發熱,咳膿痰及喘息加重時,均應及時采用抗生素治療.輕者可口服,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素.常用的抗生素有青霉素G,紅霉素及頭孢菌素類等.⑵祛痰鎮咳:應用祛痰鎮咳藥物主要是改善癥狀.遷延期病人尤應堅持用藥,以求消除癥狀,對年老體弱,無力咳痰或痰量多者,應以祛痰為主,保持呼吸道通暢,而應避免應用強的鎮咳藥物,如可待因等,以免抑制呼吸中樞,加重呼吸道阻塞,使病情惡化,常用藥如棕胺合劑,祛痰靈,必嗽平等.⑶解痙平喘:常選用氨茶堿,舒喘靈等,有靜脈用藥,口服用藥及氣霧劑噴用等多種途徑,可以舒張支氣管平滑肌,解除痙攣,使痰液易排出.⑷氣霧療法:對于痰較粘稠,不易咳出的患者,可用氣霧濕化吸入,以稀釋氣管內分泌物,有利排痰.緩解期治療:⑴吸煙的患者首先要戒煙,吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發病率高許多倍,戒煙后病人的肺功能有較大改善,同時也要避免被動吸煙.⑵加強身體鍛煉,增強機體的抵抗力.運動量要根據自己的身體情況而定.每天早晨可散步,打拳,慢跑等,這樣能呼吸新鮮空氣,促進血液循環,冬季鍛煉能提高呼吸道粘膜對冷空氣的適應能力.⑶合理調節室溫,預防感冒,冬季室內溫度不宜過高,否則與室外溫差大,易患感冒.夏天,不宜貪涼,使用空調溫度要適中,否則外出易患"熱傷風"誘發支氣管炎發作,流感流行季節,盡量少到人群中去,大量出汗不要突然脫衣,以防受涼,注意隨季節改變增減衣服,老年人可注射流感疫苗,減少流感感染機會.⑷平時多食含維生素A類的食物,如胡蘿卜素等,維生素A能使氣管粘膜上皮抵抗力增強,對防止細菌及病毒感染與毒物刺激有一定作用.⑸在醫生指導下口服中藥扶正固本,如中藥黃花等療效都較好.西醫方面,可以口服必思添,核酪等藥物,或肌注胸腺素等提高免疫力.
2015-11-27 09:46
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
-
慢性支氣管炎,多復發于冷冬,主要癥狀為咳,痰,喘,炎.十幾年的病史,多發展到肺氣腫這個階段了,做個心電圖看有不有肺心病.你常吃的這藥可能是個復方,成份較復雜!我們醫生用藥的話不會用這樣的藥!治療的話主要是抗菌消炎,擴張支氣管.抗菌藥的好壞及細菌對藥物的敏感度,直接關系到療效,支氣管擴張藥物,這里面大有學問,各個醫生治療效果的差異,就在這里了!傳統使用氨茶堿,要是嚴重一點,就用激素了!這里面藥也分好壞.具體太多了!
2015-11-27 03:47
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
慢性支氣管炎患者以中老年人居多,暮秋冬季是該病的多發季節.其主要癥狀是咳嗽,咳痰,氣喘等.慢性氣管炎在我國非常的常見,尚沒有治愈的方法,治療的目標是控制癥狀1.戒煙或避免煙霧刺激.2.增強體質,提高抗病能力:可使用核酪,轉移因子等,以減少感冒及反復發作3.保持良好的心理狀態
2015-11-27 01:37
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣