右中上肺野出現斑片狀及小片狀實變影，鄰近肺野透亮增加，可能是由多種原因引起，如肺部感染、肺結核、肺部腫瘤、肺間質病變、肺栓塞等。 1.肺部感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染肺部，導致炎癥反應，出現實變影。常見癥狀有發熱、咳嗽、咳痰等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，抗病毒藥物如利巴韋林等。 2.肺結核：結核分枝桿菌感染肺部，引起肺部組織病變。常有低熱、盜汗、乏力等表現。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺部腫瘤：腫瘤細胞增生形成腫塊，可表現為實變影。可能伴有咳嗽、咯血、胸痛等。治療方法包括手術、放療、化療等。 4.肺間質病變：如特發性肺纖維化，導致肺間質結構改變。主要癥狀為進行性呼吸困難。治療常用藥物有吡非尼酮、尼達尼布等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈，影響肺部血液循環。癥狀包括呼吸困難、胸痛、咯血等。治療包括抗凝藥物如華法林、肝素等。 總之，右中上肺野的異常影像需要結合臨床癥狀、實驗室檢查等綜合判斷病因，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診，明確診斷，以便進行有效的治療。

您好，這考慮是炎癥引起的，建議結合臨床癥狀確診，