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            甲狀腺乳頭狀癌術后病理報告相關問題咨詢

            甲狀腺癌

            病理報告一:肉眼檢查:冰剩甲狀腺組織1塊大小5*3*1.5厘米被膜下可見灰白色結節直徑0.5cm質硬與周圍組織界限不清余甲狀腺組織切面灰紅色質中病理診斷:(甲狀腺右葉)微小乳頭狀癌(直徑為0.5cm)中分化侵犯被膜未穿透切緣未見癌免疫組化結果:TTT-1(++)TG(++)KI67(1%+)P53(+)病理報告二:肉眼檢查:1.找到淋巴結2枚直徑0.2-0.6厘米2.灰白組織2塊大小1*1*0.3厘米3.甲狀腺1個大小5*2*2厘米切面灰紅質軟實性可見小囊腔直徑0.3厘米內含灰黃膠凍樣物病理診斷:1.(右側中央組)淋巴結可見癌轉移(1/3)其中一枚可見少量甲狀腺組織2.(椎狀葉)甲狀腺組織未見癌3.(甲狀腺左葉)甲狀腺組織局部腺體擴張有微囊腫形成未見癌已手術切除整個甲狀腺和VI淋巴區清掃目前術后休養中2013-3-18日剛剛做完手術目前正吃鈣片甲狀腺素片等藥物離手術后還不到兩周請大夫們幫忙按要求回答我的問題謝謝了我關心的內容比較多會按問題序號排好順序請一一做答謝謝您麻煩您了我請問的問題是:1.中分化甲狀腺乳頭狀癌危險嗎?會不會很快死了?因為我知道低分化癌只有3-6個月壽命2.侵犯被膜未穿透切緣未見癌這句怎么理解?是不是我的甲狀腺癌沒有穿透包膜?3.免疫組化結果各是什么意思?TTT-1(++)這個是什么意思?代表什么?說明身體上哪部分有問題?TG(++)這個是什么意思?代表什么?說明身體上哪部分有問題?KI67(1%+)這個是什么意思?代表什么?說明身體上哪部分有問題?P53(+)這個是什么意思?代表什么?說明身體上哪部分有問題?4.(右側中央組)淋巴結可見癌轉移(1/3)其中一枚可見少量甲狀腺組織這句話的意思是什么?是不是很危險?“可見少量甲狀腺組織”是不是不好?會不會遠端轉移?要不要進行碘131治療?謝謝大夫們請按我的問題一一回答因為我想對我的病理知道得清楚些我不希望看到中醫的吃中藥的回答(雖然我以后會吃中藥調理但現在我只想知道病理的各項數據是什么意思)也不希望看到籠統和一帶而過的回答我要清楚的知道我的每一項病理結果的意思到底是什么謝謝

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              甲狀腺乳頭狀癌是常見的甲狀腺癌類型,您提出的問題包括癌的危險程度、病理描述含義、免疫組化結果解讀、淋巴結轉移情況及后續治療等。 1.中分化甲狀腺乳頭狀癌:中分化癌的惡性程度介于低分化和高分化之間。其預后相對較好,但仍需密切監測和規范治療,不會很快危及生命。 2.侵犯被膜未穿透切緣未見癌:意味著癌組織侵犯了甲狀腺的被膜,但未穿透,手術切緣未發現癌組織,說明手術切除較為徹底。 3.免疫組化結果:TTF-1(++)常用于判斷腫瘤是否來源于甲狀腺;TG(++)提示甲狀腺組織來源;KI67(1%+)表明腫瘤細胞增殖活性較低;P53(+)提示可能存在基因突變,與腫瘤發生發展有關。 4.淋巴結轉移:右側中央組淋巴結有 1/3 可見癌轉移,其中一枚有少量甲狀腺組織。這提示存在局部淋巴結轉移,但及時清掃可降低復發風險。是否遠端轉移需綜合其他檢查判斷,可能需要碘 131 治療以清除殘余癌組織。 總體來說,您的病情已得到手術處理,后續應遵醫囑進行治療和復查,以獲得良好預后。

              2024-12-11 21:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              1你好,首先你診斷是甲狀腺乳頭狀癌。2這個病理類型預后好,20年生存率達85%以上。3沒有突破包膜說明局部轉移小,癌癥發現比較早。1那些受體都是基因受體,可以針對性使用藥物,沒有什么太大意義。2治療的關鍵在于控制TSH的大小,只要抑制TSH的數值,對于你的預后至關重要。3還是西藥治療為主,中醫治療為輔。

              2015-11-27 16:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              手術只是切除局部腫瘤本身術后,需要定期復查同時定期配合抗腫瘤,中醫藥共同治療抑瘤消瘤了消除手術無法切除的微小病灶,和殘余腫瘤細胞治療效果好的可以長期不復發。

              2015-11-27 16:18
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是甲狀腺癌?   甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1~2%。本病的發生率占總入口的4%~7%,以女性發病較多,男女之間比例約為1:2~3,發病年齡多在25~65歲,以青年及老年者多見。大多數病人為無癥狀的甲狀腺結節,部分病人有局部癥狀,如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外,一般預后良好,平均5年生存率可高達83.2~95.6%。本病中醫學痛名為“癌瘤”。 查看全文»

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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