甲狀腺乳頭狀癌術后病理報告相關問題咨詢
病理報告一:肉眼檢查:冰剩甲狀腺組織1塊大小5*3*1.5厘米被膜下可見灰白色結節直徑0.5cm質硬與周圍組織界限不清余甲狀腺組織切面灰紅色質中病理診斷:(甲狀腺右葉)微小乳頭狀癌(直徑為0.5cm)中分化侵犯被膜未穿透切緣未見癌免疫組化結果:TTT-1(++)TG(++)KI67(1%+)P53(+)病理報告二:肉眼檢查:1.找到淋巴結2枚直徑0.2-0.6厘米2.灰白組織2塊大小1*1*0.3厘米3.甲狀腺1個大小5*2*2厘米切面灰紅質軟實性可見小囊腔直徑0.3厘米內含灰黃膠凍樣物病理診斷:1.(右側中央組)淋巴結可見癌轉移(1/3)其中一枚可見少量甲狀腺組織2.(椎狀葉)甲狀腺組織未見癌3.(甲狀腺左葉)甲狀腺組織局部腺體擴張有微囊腫形成未見癌已手術切除整個甲狀腺和VI淋巴區清掃目前術后休養中2013-3-18日剛剛做完手術目前正吃鈣片甲狀腺素片等藥物離手術后還不到兩周請大夫們幫忙按要求回答我的問題謝謝了我關心的內容比較多會按問題序號排好順序請一一做答謝謝您麻煩您了我請問的問題是:1.中分化甲狀腺乳頭狀癌危險嗎?會不會很快死了?因為我知道低分化癌只有3-6個月壽命2.侵犯被膜未穿透切緣未見癌這句怎么理解?是不是我的甲狀腺癌沒有穿透包膜?3.免疫組化結果各是什么意思?TTT-1(++)這個是什么意思?代表什么?說明身體上哪部分有問題?TG(++)這個是什么意思?代表什么?說明身體上哪部分有問題?KI67(1%+)這個是什么意思?代表什么?說明身體上哪部分有問題?P53(+)這個是什么意思?代表什么?說明身體上哪部分有問題?4.(右側中央組)淋巴結可見癌轉移(1/3)其中一枚可見少量甲狀腺組織這句話的意思是什么?是不是很危險?“可見少量甲狀腺組織”是不是不好?會不會遠端轉移?要不要進行碘131治療?謝謝大夫們請按我的問題一一回答因為我想對我的病理知道得清楚些我不希望看到中醫的吃中藥的回答(雖然我以后會吃中藥調理但現在我只想知道病理的各項數據是什么意思)也不希望看到籠統和一帶而過的回答我要清楚的知道我的每一項病理結果的意思到底是什么謝謝
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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甲狀腺乳頭狀癌是常見的甲狀腺癌類型,您提出的問題包括癌的危險程度、病理描述含義、免疫組化結果解讀、淋巴結轉移情況及后續治療等。 1.中分化甲狀腺乳頭狀癌:中分化癌的惡性程度介于低分化和高分化之間。其預后相對較好,但仍需密切監測和規范治療,不會很快危及生命。 2.侵犯被膜未穿透切緣未見癌:意味著癌組織侵犯了甲狀腺的被膜,但未穿透,手術切緣未發現癌組織,說明手術切除較為徹底。 3.免疫組化結果:TTF-1(++)常用于判斷腫瘤是否來源于甲狀腺;TG(++)提示甲狀腺組織來源;KI67(1%+)表明腫瘤細胞增殖活性較低;P53(+)提示可能存在基因突變,與腫瘤發生發展有關。 4.淋巴結轉移:右側中央組淋巴結有 1/3 可見癌轉移,其中一枚有少量甲狀腺組織。這提示存在局部淋巴結轉移,但及時清掃可降低復發風險。是否遠端轉移需綜合其他檢查判斷,可能需要碘 131 治療以清除殘余癌組織。 總體來說,您的病情已得到手術處理,后續應遵醫囑進行治療和復查,以獲得良好預后。
2024-12-11 21:10
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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1你好,首先你診斷是甲狀腺乳頭狀癌。2這個病理類型預后好,20年生存率達85%以上。3沒有突破包膜說明局部轉移小,癌癥發現比較早。1那些受體都是基因受體,可以針對性使用藥物,沒有什么太大意義。2治療的關鍵在于控制TSH的大小,只要抑制TSH的數值,對于你的預后至關重要。3還是西藥治療為主,中醫治療為輔。
2015-11-27 16:46
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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手術只是切除局部腫瘤本身術后,需要定期復查同時定期配合抗腫瘤,中醫藥共同治療抑瘤消瘤了消除手術無法切除的微小病灶,和殘余腫瘤細胞治療效果好的可以長期不復發。
2015-11-27 16:18
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