惡性黑色素瘤轉移后治療困境如何解決
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：2007年我把左大腿的一個黑痣抓破后潰爛，做手術后發現是惡性黑色素瘤，進行了放、化療。后又轉移為腹股溝淋巴節腫大。又做手術，放、化療。很快在原處又重新出現拇指大一塊淋巴節腫大。但我就沒有管它了。期間也吃過四五付中藥，只是不知道效果。一直到今年，2013年我由于有些勞累和心情不好，這塊包塊迅速腫大，現在已經有一個雞蛋那么大了。曾經治療情況和效果：現在到醫院進行化療2次，效果一般，重要的是毒副反應太大惡心難受嘔吐，身體受不了。想得到怎樣的幫助：希望醫生能告訴我現在該怎么辦？用中藥怎么樣？特別是腹股溝這塊雞蛋大的包場如何才能消除？謝謝！
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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惡性黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤，易轉移和復發。患者目前面臨化療副作用大、腹股溝腫塊增大等問題。治療需綜合考慮多種因素，包括病情評估、治療方案調整、對癥處理、心理支持和生活方式改善等。 1. 病情評估：全面檢查，明確腫瘤的范圍、轉移情況，以及患者的身體狀況，為后續治療提供依據。 2. 治療方案調整：可考慮更換化療藥物或聯合免疫治療、靶向治療。如免疫治療藥物帕博利珠單抗、納武利尤單抗；靶向治療藥物維莫非尼等。但藥物使用需嚴格遵醫囑。 3. 對癥處理：針對化療副作用，采取止吐、護胃等措施，如使用昂丹司瓊止吐、奧美拉唑護胃。同時，對于腹股溝腫塊，評估是否可行局部放療或手術切除。 4. 心理支持：患者保持積極心態對治療至關重要，可尋求心理醫生幫助。 5. 生活方式改善：保證充足休息，合理飲食，適當運動，增強免疫力。 總之，對于惡性黑色素瘤轉移后的治療，需要綜合多種方法，患者應積極配合醫生，共同制定和調整治療方案，爭取更好的治療效果。
2024-12-12 06:00
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