高血壓、貧血且有腦梗塞病史，康復后出現智力下降和大小便失禁，可能與腦梗塞損傷腦組織、神經功能障礙、康復不充分、基礎疾病影響、心理因素等有關。 1.腦梗塞損傷腦組織：腦梗塞導致部分腦組織缺血缺氧，影響大腦功能，尤其是控制智力和大小便的區域。治療重點是改善腦循環，如使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷、銀杏葉提取物片等藥物。 2.神經功能障礙：神經傳導異常，影響大腦對身體的控制。可通過康復訓練，如物理治療、針灸等刺激神經恢復。 3.康復不充分：康復訓練的強度和方法可能不夠完善。需要制定個性化的康復方案，包括肌肉訓練、平衡訓練等。 4.基礎疾病影響：高血壓和貧血未得到有效控制，加重病情。要規律服用降壓藥如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦等，治療貧血可補充鐵劑、維生素 B??等。 5.心理因素：患者可能因患病產生心理壓力，影響恢復。需要心理疏導，家人的關心和支持也很重要。 綜合治療和長期堅持是關鍵。患者要定期復查，遵循醫生建議調整治療方案，家屬也要給予充分的照顧和鼓勵，幫助患者逐步恢復。

您好！根據您所描述的情況多是由于中風后遺癥，是中風導致腦神經的損傷，建議注意康復治療。