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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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小三陽患者醫生不讓吃藥,可能是基于肝功能正常、病毒復制低、肝臟無明顯損傷等情況。需要注意定期復查、避免勞累、合理飲食、預防傳染、保持良好心態等。 1.定期復查:每 3-6 個月進行肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超聲等檢查,以便及時發現病情變化。 2.避免勞累:保證充足睡眠,避免過度勞累和劇烈運動,以免加重肝臟負擔。 3.合理飲食:多吃新鮮蔬菜水果,少吃油膩、辛辣、腌制食物,戒煙戒酒。 4.預防傳染:避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導致血液傳播的物品。 5.保持良好心態:積極樂觀的心態有助于提高免疫力,促進身體恢復。 6.適度運動:選擇適合自己的運動方式,如散步、慢跑、瑜伽等,增強體質。 7.避免濫用藥物:許多藥物需經肝臟代謝,隨意用藥可能損傷肝臟。 總之,小三陽患者即使暫時不用藥,也不能放松警惕,要嚴格遵循上述注意事項,密切關注自身健康狀況,如有異常,及時就醫。
2024-12-12 01:33
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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得了小三陽如果病毒數量少,轉氨酶正常而且長期穩定的非活動性攜帶者不需要治療,定期復查肝功能即可。若病毒量較多,轉氨酶反復異常或者經常突然性升高,這種如果不及時治療,后果將較為嚴重,需要給予足夠的重視和規范的治療。中藥治療可以改善病人的臨床癥狀體征,有護肝降酶和一定的調節免疫作用,部分患者通過治療可以痊愈。
2015-11-27 19:41
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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我國約有1.2億人攜帶乙肝病毒,其中乙肝患者大約有3000萬.這個龐大的群體,使乙肝成了一個受到全社會關注的大問題.一些不法醫療機構正是看準了這個龐大的群體,以及乙肝患者和病毒攜帶者急于求治的心態,在媒體上大打“包轉陰”,“包治愈”的廣告,以致乙肝的治療出現了“不該治的瞎治,該治的又沒好好治”的混亂局面.在此聲明:國家規定,乙肝不允許發布廣告,所以凡是你見到的所有乙肝廣告,不論其醫療單位看起來多么正規,治療方法聽起來多么神奇,都是非法的.在我國,母嬰垂直傳播是乙肝病毒主要的傳播途徑.由于嬰幼兒的免疫系統發育還不完善,誤以為外來的病毒是自己身體的一部分,所以對它沒有識別和清除,于是病毒潛伏下來,與人類的肝細胞“和平共處,相安無事”.這類人,包括其他的肝功能始終正常,也沒有任何不適癥狀的人,根本不需要治療,過早,盲目地進行抗病毒治療,非但達不到治療目的,反而可能導致提前發病,甚至病情遷延發作,進一步發展為肝硬化,肝癌,得不償失.假如醫學無限發達,任何乙肝病毒攜帶均需要治療.但問題是乙肝尚無根治辦法,在目前階段只能是有所治,有所不治.不應該治療的用現有的方法治療,反而傷肝,加速病變.所謂不應該治療的乙肝,是因為沒有辦法治,或許將來醫學發達后就可以治療了,但現在不能.有的不法醫療單位的醫生就舉例子:我的一個病人肝功能正常沒治療,后來發病了.用這種方法來嚇人,以達到讓人用他的藥的目的.殊不知,這只是個別現象,而更多的人是用了他的藥沒什么效果,甚至變得更嚴重了,然后他又會說:“你早點來治療就好了,現在晚了!”.總之有效果的是他的藥好,沒效果的是你的病重.一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系統激活不徹底,造成了肝細胞的破壞,卻沒有把病毒清除掉,其結果就變成了慢性肝炎,臨床上的表現就是肝功能持續或反復的異常.這時,就是目前普遍認為的抗病毒治療的契機.這一時機具體是指,當慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者出現肝功能持續或反復的異常,主要是谷丙轉氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上時,就應該進行抗病毒治療.這是因為,在病情活動時,人體免疫系統處于和病毒斗爭最為活躍的狀態.這時,干擾素,拉米夫定,阿德福韋,恩替卡韋等抗病毒藥物與機體的“自衛活動”能起到“里應外合”的作用,最大限度地取得抗病毒的療效.通俗地講,要決定您是否需要進行抗病毒治療,首先需要完成以下3項檢查:①兩對半;②肝功能;③乙肝病毒DNA.對照3張化驗單的結果,需要抗病毒治療的有以下幾種情況:1.ALT升高>2×ULN且HBVDNA>2.0×104IU/ml(105copies/ml)的HBeAg陽性.2.ALT升高>2×ULN且HBVDNA>2.0×103IU/ml(104copies/ml),e抗原(HBeAg)陰性.3.對于有病毒血癥和ALT升高的患者或ALT為正常上限(0.5~1×ULN)且年齡超過40歲的患者,在治療前應考慮進行肝活檢.4.已經出現明顯肝硬化表現的患者,不論是大三陽還是小三陽,不論谷丙轉氨酶是否升高,只要病毒量較高,都應考慮使用核苷類藥物抗病毒治療.值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治療一定要在醫生的指導下進行,定期隨訪,不能自行隨意吃藥停藥.有人會說,不治療那不是等死嗎?這種說法是錯誤的,肝功能始終正常的人占多數,此部分人除了有傳染性外,并不傷害身體,也不影響壽命.對于無癥狀,肝功正常的乙肝病毒攜帶者,也不能就此放任不管,是“暫不治療”而不是“永不治療”.應每3~6個月檢測肝功能,B超,乙肝病毒標志物等指標;待時機成熟,及時進行抗病毒治療.飲食方面要求不嚴格,戒煙戒酒,忌高糖高脂食物,不濫服藥,不過度勞累,適當運動即可;不要這也不吃,那也不吃,那反而對身體不利.心理上不要有壓力,和正常人一樣生活,切勿相信什么“轉陰藥”的神奇效果.
2015-11-27 17:27
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好,“小三陽”患者首先應檢測肝功能,化驗血中HBV-DNA含量及前C基因變異情況,并通過必要的肝活檢來正確分析這種“小三陽”是否需要采取治療措施。一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA陰性,不需要治療,半年定期復查。如果肝功能異常,HBV-DNA陽性,則需要治療。
2015-11-27 09:50
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,你的情況的話是這樣的,如果說是小三陽的話,那么你確實是不需要吃藥的,因為你基本上是沒有傳染性的,所以不需要吃藥控制的,但是你應該吃點保護肝臟的藥物的,因為你的病毒沒有在血液中,但是是在肝臟中的因此建議的話就是說你要長期的吃護肝片的,剩下的就是要戒煙限酒,多運動,多吃水果和蔬菜,這樣就可以了
2015-11-27 08:06
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