尿尿時生殖器疼，褲頭有黃斑，尿液檢查紅細胞 18、白細胞 84，可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路結石、泌尿系統腫瘤等原因引起的。 1.尿道炎：病原體侵襲尿道黏膜導致炎癥，引起尿痛。常見病原體有細菌、支原體、衣原體等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等藥物。 2.膀胱炎：多由細菌感染所致，除尿痛外，還常有尿頻、尿急。可用阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等藥物治療。 3.前列腺炎：前列腺發生炎癥，可出現上述癥狀。治療藥物包括環丙沙星、多西環素、坦索羅辛等。 4.尿路結石：結石刺激尿路黏膜，引發疼痛和炎癥。較小結石可通過多飲水、運動排出，較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術治療。 5.泌尿系統腫瘤：腫瘤侵犯尿路組織，也會導致疼痛和異常。明確診斷后，多需手術、放療、化療等綜合治療。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院泌尿外科就診，完善相關檢查，明確病因，并在醫生指導下進行治療。同時要注意多飲水，注意個人衛生。