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            83 歲老人有多種基礎病,能否做膝蓋置換手術?

            關節炎

            患者男,83歲,因年紀過大膝關節疼痛不能走路。,曾在當地醫院就診治療,始終控制不好,效果不好。,老年人得過腦栓現在恢復的差不多了,還有高血壓,做過心臟搭橋手術,放了四個支架。請問可以做膝蓋置換手術嗎?由于老人心臟放過支架,本地醫院麻醉師不敢給老人做麻醉,貴院可以承擔此次手術嗎?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              83 歲老人有高血壓、曾患腦栓、做過心臟搭橋并放置四個支架,膝關節疼痛嚴重影響行走,能否進行膝蓋置換手術,需要綜合多方面因素評估,包括老人的整體健康狀況、基礎疾病控制情況、膝關節病變程度、手術風險以及術后康復能力等。 1. 健康狀況:高齡本身會增加手術風險,身體各器官功能可能減退,對手術和麻醉的耐受能力下降。 2. 基礎疾病:高血壓需要控制在穩定范圍內,腦栓恢復情況良好可降低風險,心臟搭橋和支架置入后心功能穩定是關鍵。 3. 膝關節病變:評估病變的嚴重程度,如軟骨磨損、骨質破壞等,以確定手術的必要性和預期效果。 4. 手術風險:手術可能導致出血、感染、心血管并發癥等,需要術前充分準備和評估。 5. 術后康復:老人的康復能力相對較弱,術后能否積極配合康復訓練影響手術效果。 綜合考慮,對于這樣的高齡且有多種基礎疾病的老人,膝蓋置換手術并非絕對禁忌,但需要多學科專家團隊進行詳細評估,權衡利弊,制定個性化的治療方案。

              2024-12-11 16:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您好,年齡不是問題,我們醫院做的最大的患者95歲,只要身體條件可以,心臟、肺臟、肝臟、腎臟等功能正常,能夠耐受得了手術都可以做。但是,手術肯定存在風險,而且術后康復鍛煉很重要,需要早期就進行鍛煉,可能有些疼痛,要忍住疼好好練,將來的效果就會很滿意。如果骨關節病嚴重,身體條件允許,可以做膝關節表面置換手術。

              2015-11-27 09:05
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,我院麻醉科及內科實力很強,而且我們治療過很多高齡患者,膝關節置換的患者年齡最大的95歲,關鍵要看患者的各個臟器功能如何,是否有代償能力,術前需要做相應檢查來評估,如果單純因為關節的問題不能走路,原來身體很好的話,那做這個手術還是值得的。手術之后可以多出去活動活動,大大提高生活質量!如果想做這個手術,建議到我門診就診,讓我評估一下之后,決定是否可以做膝關節置換手術。

              2015-11-27 07:44
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            李永革

            李永革 / 主任醫師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創治療技術及關節置換手術。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫師

            擅長:近視手術(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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