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回答1
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王巧瑜 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
消化內(nèi)科
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患者好,患了胃病一般是,三分治七分養(yǎng)較有效的藥是;胃樂新+胃得樂+嗎叮林+整腸生建議治療1個月平時要戒煙戒酒規(guī)律生活合理飲食營養(yǎng)均衡,情緒也相當重要如不打嗝了就停吃胃得樂,如胃腹不脹就停吃嗎叮林,我想康復是沒問題的另外飲食方面不吃刺激,堅硬等的食物。總原則:無刺激性,含低纖維質(zhì),易于消化,具有足夠營養(yǎng)的飲食;少食多餐;進餐時要放松,保持心情愉快,網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況,身體若有不適請到公立醫(yī)院就診。
2018-12-18 10:30
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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飯后胃痛,是淺表性胃炎引起的.建議你吃藥治療,奧美拉唑膠囊加西咪替丁治療,平常忌口,不要吃刺激東西.
2015-11-27 21:15
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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好的,關于胃部的疾患主要是胃炎和消化性潰瘍胃炎主要是感染HP,自身免疫性的胃炎少見,可伴有惡性的貧血和其他的自身免疫疾病表現(xiàn)是:上腹部的疼痛 上腹脹 早飽 惡心 噯氣 治療:首先是檢測HP,服用抗HP的藥物 2 服用抗酸制劑抗酸治療抗酸制劑如 堿性抗酸劑氫氧化鋁H2受體阻滯劑 西咪替丁 PPI 奧美拉唑 促胃腸動力的藥 胃粘膜保護劑 關鍵是平時生活規(guī)律 避免刺激行食物 戒煙酒望您滿意希望對您有幫助抗HP治療HP是消化性潰瘍的主要的病因,如果成功清除掉HP的話,潰瘍的復發(fā)率明顯的下降,臨床上表現(xiàn)是常規(guī)的抗酸制劑治療的復發(fā)率是50到70%但是根除HP后的復發(fā)率為5%以下.HP的治病取決于自身的抵抗力環(huán)境因素致病力三因素治療的話現(xiàn)在沒有單一的藥物可以清除HP,需要聯(lián)合的用藥我們醫(yī)院選擇的是PPI加枸櫞酸鉍鉀加阿莫西林加甲硝唑或是呋喃唑酮效果還可以,希望對您有幫助
2015-11-27 17:46
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好你這是胃炎是由于幽門螺旋桿菌作用引起的目前醫(yī)院的治療主要目的是根除幽門螺旋桿菌,多采用聯(lián)合用藥,其治療方案是雷尼替丁(或奧美拉唑,可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,減輕對潰瘍的侵蝕)+膠態(tài)鉍制劑(覆蓋并保護潰瘍面并殺滅幽門螺旋桿菌)+阿莫西林(或克拉霉素可殺滅幽門螺旋桿菌)+甲硝唑(或呋喃唑酮可殺滅幽門螺旋桿菌),你可以選擇前三聯(lián),也可以四聯(lián)全用.由于胃炎治療的時間比較長,很多人在感覺舒服后就會停止用藥,這也是胃炎反復發(fā)作的原因,建議你堅持用藥,同時合理調(diào)節(jié)飲食,祝你早日康復
2015-11-27 09:50
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回答3
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祁建波
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級
伽瑪?shù)吨行?/p>
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:淺表性胃炎伴糜爛,胃小彎增厚慢性淺表性胃炎癥狀多樣,且與病情不一定成正比,診斷需依賴胃鏡及病理檢查.該病屬中醫(yī)胃脘痛,心下痞之范圍,易反復發(fā)作,遷延不愈,多表現(xiàn)為寒熱錯雜,毒瘀互結;若壅滯中焦則以胃痛,痞滿為主癥.胃鏡顯示胃粘膜紅白相間為寒熱錯雜證的主要表現(xiàn),而充血,水腫,糜爛等為毒瘀互結的表現(xiàn).在治療上,合理配伍抗生素及健胃的西藥,并伴以半夏瀉心湯加味,辛開苦降,寒熱并調(diào),酌佐解毒散瘀,殺蟲之藥,故顯奇效.專家們研究認為,多數(shù)淺表性胃炎癥狀輕微或無痛,具有自限性,可自行消失.經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年病變也可以完全恢復.那么,淺表性胃炎怎樣才能“不藥而愈”呢?1,注意飲食和生活調(diào)理.避免長期攝入粗糙,刺激性食物;避免過熱飲料及過咸飲食;做到飲食有節(jié),定時定量,防止暴飲暴食.2,避免刺激.不用或盡量少用對胃刺激性強的藥物,如皮質(zhì)激素類,非甾體抗炎藥和鉀,鐵,碘等藥物;并要戒酒戒煙.3,樂觀豁達.有的醫(yī)學專家指出:不少胃病病人癥狀并非來源于胃病本身,而是來自恐病的心理因素.所以,精神與心理上的調(diào)理很重要.注意保持樂觀豁達情緒,可以有效改善癥狀.當然,慢性淺表性胃炎也有不能完全“不藥而愈”的.中老年人和免疫失衡者易演變成為慢性萎縮性胃炎,這種可能性隨年齡的增加而增加.因此,中老年人的淺表性胃炎應予以早期治療.治療原則除抗菌外,還應同時給予胃黏膜保護劑及抑制胃酸的藥等.慢性胃炎慢性胃炎系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病變.本病常見,發(fā)病率隨年齡增長.病因可能是:長期服用非甾體炎消炎藥以及酗酒;十二指腸液的反流;抽煙;免疫因素;感染因素(幽門螺旋桿菌HP感染);長期服用對胃粘膜有強烈刺激的食物或藥物,如濃茶,烈酒,咖啡,辛辣及粗糙食物和某些藥物.此外尚有年齡因素,胃粘膜營養(yǎng)因子缺乏,遺傳因素等.慢性胃炎分為以下7型:①紅斑/滲出型胃炎;②平坦糜爛型胃炎;③隆起糜爛型胃炎;④萎縮型胃炎;⑤出血型胃炎⑥腸-胃反流性胃炎;⑦皺壁增生型胃炎.臨床表現(xiàn)慢性胃炎的癥狀無特異性,有相當一部分患者無臨床癥狀.慢性胃炎的病程遷延.病程長短不一,可半年至數(shù)十年不等,癥狀時輕時重.可因天氣變化,特別是秋冬季節(jié)易犯病,過涼過硬食物如油炸食物,勞累,精神因素均可引起癥狀加重.約50%以上的病人常上腹不適,悶痛,燒灼痛,飽脹感,無明顯節(jié)律性,一般進食后較重.食欲不振,噯氣,反酸,惡心,打嗝,飯后上腹部脹滿或隱痛等消化不良癥狀亦較常見.部分病人食欲不受影響,但進食稍多腹脹癥狀明顯加重.有胃粘膜糜爛者可有少量或大量上消化道出血,長期少量出血可引起缺鐵性貧血.A型胃炎可出現(xiàn)明顯厭食,全身衰弱,疲軟,體重減輕,神情淡漠.典型惡性貧血時,可出現(xiàn)舌萎縮和周圍神經(jīng)病變,如四肢感覺異常.B型胃炎的胃腸道癥狀較明顯,特別在有膽汗反流時,有時頗似消化性潰瘍,可有反復小量上消化道出血,甚至嘔血.體征多不明顯,有時上腹有輕壓痛.治療多數(shù)淺表性胃炎癥狀可自行消失,經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年病變也可完全恢復.消除病因:應去除各種可能的致病因素或加重病情的因素,如戒煙酒,減少食鹽攝入;糾正不良飲食習慣,避免對胃有刺激的飲食,飲食宜軟易消化,避免過于粗糙,過于濃烈的香辛料和過熱,過冷飲食.要養(yǎng)成細嚼慢咽,以達到易于消化,減輕對胃刺激的目的,少吃鹽漬,煙熏,不新鮮食物;以及停服某些刺激胃粘膜的藥物,特別是阿斯匹林等非甾體類消炎藥;有鼻腔和咽部慢性感染灶應予以清除,慢性支氣管炎者應避免將痰液咽下.藥物治療:①保護胃粘膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS),硫糖鋁,思密達,麥滋林-S,氫氧化鋁凝膠,胃膜素及蓋胃平等.②調(diào)整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用胃復安或多潘立酮等.打嗝,腹脹或有返流現(xiàn)象為主者,可用胃動力藥,如胃復安,嗎叮林或西沙必利(普瑞博思).③抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌實驗陽性,應服用抗生素,克拉霉素,羥氨芐青霉素,慶大霉素,呋喃唑酮,鏈霉素,卡那霉素,四環(huán)素,士霉素等,都有清除HP的作用,一般可選用兩種,常與胃粘膜保護劑和制酸劑聯(lián)合應用.④制酸劑常用的藥物有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁,碳酸氫鈉(小蘇打),氫氧化鎂,胃舒平,氫氧化鋁凝膠,蓋胃平等.⑤上腹疼痛較重者可口服阿托品,普魯本辛,顛茄片或654-2(25-10mg),以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀.由于此類藥物具有口干,心悸,排尿困難等副作用,前列腺肥大,青光眼,心血管疾病等患者應慎用或忌用.還可用助消化藥如酵母片,乳酶生,消脹片等.如有返酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美,雷尼替丁,法莫替丁等只用一種即可.防止膽汁反流可服消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服;萎縮性胃炎腹脹較著者,乳酸菌素片口服或肝胃氣痛片口服,并注意不要服制酸劑如胃舒平,小蘇打等.手術治療:慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生時,應考慮手術治療.胃竇部重度的萎縮性胃炎和腸化并不是手術的絕對指征,因為手術后的殘胃也很容易發(fā)生慢性萎縮性胃炎,腸化和癌變.萎縮性胃炎癌變率約1%,所以應定期胃鏡隨訪.尤其對伴有息肉,異型增生者,或有局灶性凹陷或隆起者.胃粘膜很光滑的輕度萎縮性胃炎,癌變可能性小.預防要養(yǎng)成良好的飲食習慣,做到定時進食,少食多餐,吃容易消化的軟食.避免吃生,冷,硬,粗糙,油膩,含纖維過多的食物.切忌暴飲暴食.吃飯時要細嚼慢咽,這樣有助于消化吸收,從而減輕胃的負擔.應忌飲濃茶,咖啡,酒類等;少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,如土豆,紅薯,洋蔥,煮黃豆等.戒煙,勿食辛辣刺激性強的食物.避免長期進食過熱,過酸及熏烤的食物.同時還應避免長期服用對胃粘膜有刺激的藥物,特別是阿司匹林.保太松,消炎痛,強的松等.另外,注意勞逸結合,生活規(guī)律,保持樂觀愉快的情緒,避免緊張,焦慮,憂郁.
2015-11-27 01:27
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者性別:男患者年齡:45全部癥狀:飯后胃痛,發(fā)病時間及原因:20年慢性淺表性胃炎患者禁服的藥物有:(1)水楊酸類:阿司匹林,水楊酸鈉.(2)苯胺類:撲熱息痛,非那西丁.(3)比唑酮類:保泰松,氨基比林.(4)其他抗炎有機酸:消炎痛,布洛芬.(5)抗生素類:四環(huán)素.(6)糖皮質(zhì)激素:強的松,地塞米松,可的松.慢性淺表性胃炎是一個常見病,多發(fā)病,男女老少均可罹患,而且病程長,易復發(fā),對健康影響甚大.治療慢性淺表性胃炎的藥物很多.以前采用解痛劑(如654-2,普魯本辛等),抗酸劑(如胃舒平,硫糖鋁),中藥等,服藥時間長,效果不好.由于慢性淺表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要為癥狀性治療.可根據(jù)不同的病情采用:①保護胃粘膜藥物:硫糖鋁,胃膜素,猴頭菌片,麥滋林—S等;②減少胃酸分泌的藥物:如抗膽堿能藥物阿托品,普魯本辛,654-2等,H2受體阻滯劑甲氰咪肌,雷尼替丁,法莫替丁等,還有前列素E!,洛賽克等;③膠態(tài)鉗制劑:德諾等;④促進胃腸蠕動藥物:胃復安,嗎叮啉等,還有新研制成的西沙比利.一般治療安排4—6周,一種藥物治療無效時,可選用或加用另一種藥,聯(lián)合用藥不宜在同類藥中選擇.還可以中藥治療,可根據(jù)患者的臨床癥狀及特點,結合病因,病理,進行辨證分型施治.一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療慢性淺表性胃炎,效果好,副作用少,復發(fā)率低.具體的方法是:(1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,連服2周3;(2)慶大霉素片:每次2片,每天3次,連服3周.若個別病人服用慶大霉素后上腹不適,可改為卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服.若患者上腹疼痛明顯,可加服654—2或心痛定,疼痛緩解后停用;上腹飽脹明顯者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十慶大霉素;伴有消化不良時,第1周配伍多酶片;遇癥狀嚴重,惡心,嘔吐,不能進食的病人,先靜脈滴注慶大霉素,肌注胃復安,待嘔吐停止能進食后再行口服慶大霉素十雷尼替丁治療.醫(yī)院診斷我患淺表性胃炎,吃東西稍不注意就難受.我朋友說他得過胃病,沒吃藥,堅持喝蜂蜜水治好了病.我抱著試試看的心情,堅持了一個多朋,果真也好了.方法是每天早上起床后,用溫開水沖對一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根據(jù)自己飲水的習慣掌握)空腹服下,活動一個多小時后再吃早飯.我現(xiàn)在仍堅持每天喝一杯,漸漸代替了飲茶的習慣.原先的經(jīng)常上炎,便秘也都好了.(摘自網(wǎng)上)慢性淺表性胃炎患者怎樣調(diào)養(yǎng)總原則:無刺激性,含低纖維質(zhì),易于消化,具有足夠營養(yǎng)的飲食;少食多餐;進餐時要放松,保持心情愉快.1,消除病因.徹底治療急性胃炎;戒煙戒酒;避免有刺激性的食品和藥物;治療口腔慢性感染,飲食規(guī)律等.2,多吃軟食.食用易于消化的食品,盡量減少對胃粘膜的刺激,細嚼慢咽,讓牙齒把食物完全磨碎使食物能與胃液充分混合.免用生冷,酸辣和硬質(zhì)食品.少食多餐,粗糧細做.胃病患者可食5次飯,示范舉例如下:早餐:大米粥50克,花卷50克,煮雞蛋1個,醬豆腐1塊.加餐一:牛奶300克加糖10克,餅干15克.午餐:大米軟飯100克,餾魚片100克,菠菜雞蛋湯.加餐二:豆?jié){300克加白糖10克,蛋糕25克.晚餐:大米粥50克,發(fā)糕50克,肉末炒土豆泥150克.3,如有營養(yǎng)不良或貧血,應多給蛋類,多食新鮮蔬菜和動物肝臟,腎臟等.4,胃酸過多者,應禁用濃縮肉湯及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶,菜泥,淀粉,面包等,味要清淡,少鹽.5,胃酸過少者可給濃肉湯,肉汁以刺激胃酸的分泌,幫助消化,促進食欲.慢性淺表性胃炎保健小處方1,生活有規(guī)律,心情樂觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均.2,少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物,如咖啡,辛辣之物.3,有胃悶脹,泛酸,噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復安,飯前半小時服用.4,有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥.5,慢性萎縮性胃炎患者中有極少數(shù)人惡變胃癌,因此每年須進行一次胃鏡復查.
2015-11-27 00:58
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