頸椎多種病變,手術前路還是后路好?
頸椎曲度反弓頸3/4。5/6。6/7椎間盤可見?想得到怎樣的幫助:頸椎曲度反弓頸3/4。5/6。6/7椎間盤可見向后隆突,以頸5/6。6/7為著,局部椎觀管變窄,硬模囊受壓,椎間隙無明顯變窄,并同頸5/66/7水平黃韌帶增厚。頸椎椎體可見骨質增生影。頸5/6水平頸髓內見斑點狀稍高信號影。鼻煙頂后壁連摸內見圓形長t1長t2信號影。這樣的情況需要怎么開刀開前路還是后路啊急你們醫院那位骨科專家最權威一般都周幾出診我是南京人想預約。
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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頸椎出現曲度反弓、椎間盤突出、椎管變窄、硬膜囊受壓、黃韌帶增厚、骨質增生及頸髓內異常信號等情況,手術選擇前路還是后路需綜合多方面因素,包括病變程度、癥狀表現、患者身體狀況等。 1. 病變程度:若突出和狹窄集中在單個節段,且脊髓受壓較輕,前路手術可能更適合。 2. 癥狀表現:若上肢癥狀明顯,前路能更直接減壓。若四肢癥狀均較重,后路手術范圍更廣。 3. 身體狀況:患者若合并其他嚴重疾病,影響耐受能力,手術方案會有不同。 4. 頸椎穩定性:若頸椎本身穩定性差,后路手術可能更利于維持穩定。 5. 醫生經驗:醫生對不同手術方式的熟練程度也會影響選擇。 總之,頸椎手術方式的選擇是一個復雜的決策過程,需要醫生綜合評估各種因素,為患者制定最適合的個體化方案。
2024-12-12 00:58
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