出生 2 天后出現(xiàn)皮膚發(fā)黃并有所好轉(zhuǎn)，可能與膽紅素代謝特點、紅細(xì)胞破壞增多、肝臟膽紅素代謝能力不足、腸肝循環(huán)增加、母乳喂養(yǎng)等因素有關(guān)。 1.膽紅素代謝特點：新生兒膽紅素生成較多，血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素的能力不足，肝細(xì)胞處理膽紅素能力較差。 2.紅細(xì)胞破壞增多：胎兒期處于氧分壓低的環(huán)境，紅細(xì)胞生成多，出生后氧分壓升高，過多的紅細(xì)胞破壞，膽紅素生成增加。 3.肝臟膽紅素代謝能力不足：新生兒肝臟功能不成熟，肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量及活性低，不能將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素。 4.腸肝循環(huán)增加：新生兒腸道內(nèi)正常菌群尚未建立，不能將進(jìn)入腸道的膽紅素還原成尿膽原、糞膽原。 5.母乳喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)可能引起母乳性黃疸，但一般預(yù)后良好。 總之，新生兒出生后皮膚發(fā)黃多數(shù)為生理性黃疸，會逐漸消退。但如果黃疸持續(xù)加重或長時間不消退，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)治療措施。

新生兒黃疸在寶寶新生兒期常見,包括生理性和病理性黃疸兩種.生理性黃疸主要是因新生兒血膽紅素增高引起.生后喂養(yǎng)延遲,嘔吐,缺氧,寒冷,胎糞排出較晚等,可加重生理性黃疸.喝點白糖水或是葡萄糖水都很管用,每個寶寶剛出生時都出黃疸,沒事的,不用擔(dān)心,但也要注意觀察,一般4～6日時最重.黃疸最初出現(xiàn)于面部,重者涉及軀干,四肢,鞏膜.不伴其他癥狀,精神反應(yīng)好,個別新生兒稍差,有輕微嗜睡.2個周左右可以自行消退,可以通過照射紫外線燈或者多曬曬太陽幫助痊愈,至于病理性的黃疸,就是指黃疸持續(xù)不退,看嬰兒是否黃疸,最注意參考的數(shù)據(jù)是血清膽紅素.當(dāng)血清膽紅素總量超過205umol,并伴有各種臨床癥狀就要考慮是病理性黃疸.需要進(jìn)一步就醫(yī)確診治療.