65 歲癱瘓女性多種泌尿系統(tǒng)癥狀如何應(yīng)對
病情介紹:女,65歲,癱瘓多年。具體癥狀:1、發(fā)病時(shí)間,最近兩個(gè)月2、總想小便,有尿液不自覺流出,但小便時(shí)但卻沒有多少小便,小解時(shí)間特別長;2、小腹墜張,右側(cè)腰部酸痛3、尿檢尿液中有血,但目視沒有4、有時(shí)解手尿液中有很長的血絲,最近一個(gè)星期幾乎每次小解均有,還有帶膿狀物質(zhì)。5、B超檢查子宮偏大,宮頸后方有10平方厘米低回聲,性質(zhì)待定6、婦科檢查陰道、尿道、宮頸有炎癥,且外陰有幾個(gè)疣7、有節(jié)育環(huán),位置正常。用藥:盆炎凈膠囊、裸花紫珠膠囊和抗生素(頭孢類、甲硝銼、羅紅霉素、氟哌酸),近兩個(gè)星期開始輔以消炎止血類中藥,服用三七粉和云南白藥。結(jié)果:小便可以控制,有時(shí)尿液中有固體狀血塊,一般一平方厘米左右。
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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65 歲癱瘓女性,近兩個(gè)月出現(xiàn)尿頻、尿失禁、小腹墜脹、右側(cè)腰部酸痛、尿血、膿尿等癥狀,B 超檢查子宮偏大,宮頸后方有低回聲,婦科檢查有炎癥和疣,目前服用多種藥物治療。 1. 癥狀分析:尿頻、尿失禁可能是泌尿系統(tǒng)感染或盆底肌肉功能障礙所致;小腹墜脹和右側(cè)腰部酸痛可能與炎癥蔓延、盆腔積液有關(guān);尿血、膿尿提示炎癥較嚴(yán)重,可能損傷了尿路黏膜。 2. 病因探討:長期癱瘓易導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,引發(fā)感染。節(jié)育環(huán)的存在也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。婦科炎癥如陰道炎、尿道炎、宮頸炎若未及時(shí)控制,可蔓延至泌尿系統(tǒng)。 3. 檢查意義:B 超檢查可了解子宮、盆腔的結(jié)構(gòu)和異常回聲情況。尿檢有助于明確感染類型和嚴(yán)重程度。 4. 藥物作用:盆炎凈膠囊有清熱利濕、活血通絡(luò)作用;裸花紫珠膠囊能消炎解毒、收斂止血;抗生素如頭孢類可抗菌消炎。 5. 治療建議:繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥,保持會陰部清潔,多喝水促進(jìn)排尿。若癥狀不緩解或加重,需進(jìn)一步檢查,如尿培養(yǎng)、CT 等。 6. 預(yù)防措施:加強(qiáng)護(hù)理,定期翻身,避免長時(shí)間壓迫。注意個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)營養(yǎng),提高免疫力。 患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合治療和護(hù)理,密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-11 19:09
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:您好,這種情況屬于血尿,一般引發(fā)血尿的原因是比較多的,比如生殖泌尿系統(tǒng)的炎癥或感染,腎結(jié)石,腎炎,尿道結(jié)石等。指導(dǎo)意見:建議最好及早就醫(yī)進(jìn)行檢查,如尿常規(guī),細(xì)菌培養(yǎng),B超等,查明原因后在對癥治療!
2015-11-27 12:27
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