腎陰虛和腎陽虛是中醫常見的兩種證候類型，區別主要體現在寒熱表現、精神狀態、面色、舌象、脈象等方面。腎陰虛多有虛熱癥狀，腎陽虛則以虛寒為主。 1.寒熱表現：腎陰虛常有潮熱盜汗、五心煩熱等熱象；腎陽虛多有畏寒肢冷、下肢尤甚等寒象。 2.精神狀態：腎陰虛易心煩失眠、急躁易怒；腎陽虛多精神萎靡、嗜睡乏力。 3.面色：腎陰虛者面色潮紅；腎陽虛者面色晄白。 4.舌象：腎陰虛多見舌紅少苔；腎陽虛多為舌淡胖苔白。 5.脈象：腎陰虛脈細數；腎陽虛脈沉遲無力。 6.其他癥狀：腎陰虛還可能出現腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄等；腎陽虛可能伴有腰膝冷痛、陽痿、夜尿增多等。 總之，腎陰虛和腎陽虛的區別需要綜合多方面判斷。若出現相關癥狀，應及時就醫，在專業醫生指導下進行調理。可選用六味地黃丸、左歸丸等治療腎陰虛；金匱腎氣丸、右歸丸等治療腎陽虛。但用藥需遵醫囑。

你好！主要是依靠中醫號脈后確診，一般都合并有。

你是腎陰虛為主，兼有一些腎陽虛的癥狀。手心腳心發熱.口干舌燥.有時候有耳鳴，這是典型的腎陰虛，腰部發涼而有時痛，這是腎陽虛的表現，勃起不堅和陰虛久了導致腎氣不足有關系，你不適合吃金匱腎氣丸，因為你有口干舌燥癥狀，應該以補陰為主，由陰生陽，建議服用六味地黃丸，等手心腳心發熱.口干舌燥的陰虛癥狀不明顯后，方可服用金匱腎氣丸來壯腎陽。

你好腎陽虛的癥狀為腰酸、四肢發冷、畏寒，甚至還有水腫，也就是說表現為“寒”的癥狀，性功能不好也會導致腎陽虛；腎陰虛的癥狀為“熱”，主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。腎陽虛可以吃狗肉、羊肉、韭菜、泥鰍來進行食補，藥物則有腎寶、玉蓯蓉、金匱腎氣丸、右歸丸等。腎陰虛可以吃哈士膜、黑木耳、黑芝麻、小核桃等進行食補，藥物則有左歸丸、六味地黃丸等。