2010 年懷孕后出現異常,檢查結果復雜,原因及應對?
2010年7月10未次月經,8月10日自測弱陽,8月15日去醫院檢查宮內沒有孕囊,醫生讓過一星期再去,當時上廁所時流了一點血,回來也有一點。8月22日再次去檢查宮內仍未見孕囊,自己擔心宮外孕,在家休息到28日換另一家醫院檢查,檢查前肚子很疼,上廁所血塊或者肉膜的碎片。疼了大概有半小時,血比月經量差稍多一點,當時排號人很多,直接跟醫生說明情況,做B超,子宮前位,長46MM,左右徑35MM,肌層回聲均勻,宮腔線居中,內膜厚6MM,宮腔內未見明顯異常回聲,左側卵巢大小形態正常,實質內未見異?;芈?,右側卵巢旁見10*9MM的似孕囊樣回聲,呈雙邊征,內未見明顯胚芽,卵黃囊及原始心管博動,CDFI:內未見明顯血流信號。超聲提示:右側附件區囊性回聲,建議結合HCG8月28日驗血HCG為323.7,在肚子疼之后驗的血,也在肚子疼后做的B陰超。當時醫生讓住院,回來準備洗漱用品之后,家人讓在家休息,我也覺得肚子不疼了,所以就沒去住院了,第二天上廁所流出來大概有大指甲蓋大小的膜狀組織,準備送去醫院化驗,因大意弄丟了,現在想想非常后悔,當時如果及時送去醫院化驗也能看出到底是宮內自然流產,還是宮外流產了,8月30日再次血HCG為71.22,在家又做試紙以為陰性。曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:這期間沒吃任何藥,問醫生說不用吃藥,到9月16日去醫院復查,B超為子宮前位,長46MM,左右徑42,肌層回聲均勻,內膜全層厚8MM,宮腔線居中,宮腔線呈線狀,宮腔內示見明顯異常。左卵巢約25MM,左側卵巢邊緣部見18*15*16大小的低回聲,內可見細小光點,CDFI其內未見血流信號,周邊可見環繞血流信號,RI:0.47,右卵巢大小24*22*21MM,實質內回聲未見異常。CDFI:子宮附件血流顯示正常,盆腔內顯示無回聲區,最大深度約22MM超聲提示:左側卵巢旁不均質性結節(黃體待排)盆腔少量積液以前懷孕過,當時因為工作關系做了人工流產。平時沒什么其它病,鼻子有過敏性鼻炎。
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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本次主要涉及懷孕后孕囊檢查異常、出血、腹痛及后續相關檢查結果的分析,包括孕囊位置、激素水平變化、卵巢狀況、盆腔積液等。 1. 孕囊位置:早期宮內未見孕囊,右側卵巢旁出現似孕囊樣回聲,可能是宮外孕或宮內孕發育遲緩。 2. 激素變化:HCG 水平先升高后降低,提示胚胎發育可能異常。 3. 出血與腹痛:可能是自然流產或宮外孕破裂的表現。 4. 卵巢狀況:左側卵巢旁不均質性結節,可能是黃體或其他異常。 5. 盆腔積液:少量積液可能與炎癥、出血等有關。 綜合來看,此次懷孕過程較為復雜,需要密切觀察和進一步檢查以明確診斷。建議患者在今后備孕時做好全面檢查,注意孕期保健。
2024-12-11 14:07
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:你可以做個血HCG檢查和B超確診,再絕對處理方法。忌食煙酒和辛辣食物等,祝你早日康復。
2015-11-27 23:14
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