四歲九個月孩子門牙松動有可能是換牙，也可能是其他原因導致，比如外傷、牙周疾病、齲齒、營養不良、牙根發育異常等。 1. 換牙：孩子一般在六歲左右開始換牙，但個體存在差異，四歲九個月換牙也屬正常范圍。 2. 外傷：孩子玩耍時磕碰門牙，可能導致牙齒松動。 3. 牙周疾病：如牙齦炎、牙周炎，炎癥會影響牙周組織，導致牙齒松動。 4. 齲齒：如果門牙齲壞嚴重，破壞了牙齒結構，也會引起松動。 5. 營養不良：缺乏鈣、維生素 D 等營養元素，會影響牙齒的穩固。 6. 牙根發育異常：牙根發育不良或畸形，牙齒可能過早松動。 總之，如果孩子門牙松動，家長應密切觀察，注意孩子的口腔衛生。若松動持續加重或伴有疼痛、出血等異常，應及時帶孩子到正規醫院口腔科就診，明確原因并采取相應措施。

你好，這個年齡段一般是不會開始換牙的，如果出現牙齒松動的話需要在其它方面考慮一下，看看是否合并的有疼痛之類的表現，最好可以去牙科檢查一下為妥。孩子換牙一般要到八歲左右，現在才四歲多，建議去給孩子檢查一下口腔的情況，這樣對孩子的口腔可以起到合理而積極的干預，積極對待，祝孩子健康成長。