癌癥患者化療期間身體抵抗力下降，易發(fā)生肺部感染。若使用抗菌藥效果不佳，可能與病菌耐藥、患者免疫力差、藥物未覆蓋致病菌、感染部位特殊、合并其他感染等有關(guān)。 1.病菌耐藥：長(zhǎng)期使用抗菌藥可能導(dǎo)致病菌產(chǎn)生耐藥性，需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，更換敏感藥物，如頭孢哌酮舒巴坦、莫西沙星、萬(wàn)古霉素等。 2.免疫力差：化療削弱免疫功能，可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉、使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽等來(lái)改善。 3.未覆蓋致病菌：初始用藥可能未覆蓋感染的致病菌，需重新評(píng)估致病菌種類，調(diào)整用藥。 4.感染部位特殊：如肺部深處感染，藥物難以到達(dá)，可能需要采取更直接的給藥方式。 5.合并其他感染：可能同時(shí)存在病毒、真菌等感染，要完善相關(guān)檢查，明確后聯(lián)合用藥。 6.藥物相互作用：化療藥物與抗菌藥可能存在相互作用，影響藥效，需調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于癌癥化療中肺部感染抗菌藥效果不佳的情況，應(yīng)綜合分析原因，采取針對(duì)性措施。患者要積極配合醫(yī)生檢查和治療，以促進(jìn)康復(fù)。

肺部感染有細(xì)菌、病毒、還有真菌，結(jié)核等，需要明確是哪一種，做一下痰培養(yǎng)。需要針對(duì)病原菌治療，如果是真菌用抗菌藥是沒(méi)用的，需要抗真菌治療。

你好，治療效果不好的情況，多是因?yàn)樗幬镞x用不合理，或是診斷不明確引起建議復(fù)查胸片或是ct，確診是肺炎的情況下建議做藥敏試驗(yàn)，選用敏感抗菌素治療

你的問(wèn)題如果是抗生素效果不好的話，要考慮實(shí)際有耐藥的問(wèn)題，可以做藥敏的實(shí)驗(yàn)的。根據(jù)藥敏的結(jié)果選擇敏感的抗生素會(huì)有相當(dāng)好的效果的。