高血壓伴頸椎異常患者顱內動脈流速降低致眼蒙咋辦
眼視覺突然模糊，頭蒙，發病一兩秒鐘緩解。本人有高血壓，頸椎沒有生理彎曲。醫院檢查顱內彩超顯示:雙側大腦中動脈，雙側椎動脈，基底動脈cdfi顯示血流充盈尚可，pw示波形正常，左右側大腦中動脈，左右側椎動脈，基底動脈流速降低，平均流速分別為24cm/s,33cm/s,24cm/s,15cm/s,16cm/s.超聲提示:顱內動脈流速降低。
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梁德進
南京市浦口區中醫院
二級乙等
外科
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顱內動脈流速降低可能由多種因素引起，如高血壓、頸椎病變、血管粥樣硬化、血液黏稠、心臟疾病等。 1.高血壓：長期高血壓可損傷血管內皮，導致血管彈性下降、管腔狹窄，影響血流速度。需規律服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，同時注意低鹽飲食、適量運動、定期監測血壓。 2.頸椎病變：頸椎沒有生理彎曲可能壓迫椎動脈，影響腦部供血。可通過牽引、按摩、理療等改善，嚴重時可能需手術治療。 3.血管粥樣硬化：血管壁脂質沉積形成斑塊，使管腔變窄。需服用他汀類藥物（如阿托伐他汀）穩定斑塊，還應戒煙限酒。 4.血液黏稠：如高血脂、高血糖等可使血液黏稠度增加。控制血脂可用辛伐他汀，控制血糖可根據情況選擇二甲雙胍、胰島素等，并注意飲食控制。 5.心臟疾病：心功能不全可能導致泵血減少。需治療原發心臟疾病，如改善心肌缺血、控制心律失常等。 出現顱內動脈流速降低應引起重視，及時就醫，明確病因，采取針對性治療，并調整生活方式，以改善癥狀，預防病情進展。
2024-12-12 04:44
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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根據你上訴情況考慮是椎動脈型頸椎病導致腦供血不足因為頸椎退行性變椎間盤突出壓迫椎動脈導致腦部供血不足引起頭暈視覺障礙建議積極治療頸椎病椎動脈的壓迫解除了腦部供血問題就會得到改善
2015-11-28 01:45
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