甲狀腺多處包塊，癌變可能及手術(shù)時機如何？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：頸部包塊診斷:右側(cè)甲狀腺內(nèi)液實混合性包塊;甲狀腺峽部實質(zhì)性包塊;左側(cè)甲狀腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)。請問咋治？甲狀腺:左側(cè)甲狀腺大小4.1x1.15x1.1cm邊界清楚實質(zhì)回聲欠均勻中部偏下極探及0.74x0.53cm稍低回聲光團、內(nèi)部回聲不均勻、內(nèi)見細小稍強回聲光點不均勻分布。右側(cè)甲狀腺大小4.5x2.5x2.0cm邊界清楚實質(zhì)回聲不均勻。內(nèi)見3.1x2.6x2.3cm液實混合性、內(nèi)部回聲不均勻、內(nèi)見多條光帶分隔。甲狀腺峽部見0.8x0.6cm實質(zhì)性低回聲光團、形態(tài)規(guī)則、邊界清楚。雙側(cè)頸側(cè)區(qū)未探及明顯腫大淋巴結(jié)。CDFI:右側(cè)甲狀腺內(nèi)液實混合性包塊周邊探及血流信號。想得到怎樣的幫助：癌變的可能性有多大？是否應立即動手術(shù)？
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
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甲狀腺出現(xiàn)多處包塊，包括右側(cè)甲狀腺內(nèi)液實混合性包塊、峽部實質(zhì)性包塊、左側(cè)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)。其癌變可能性受多種因素影響，如包塊大小、形態(tài)、血流信號等。是否立即手術(shù)需綜合評估。 1. 包塊特征：包塊的大小、形態(tài)、邊界是否清晰等對判斷其性質(zhì)很重要。一般邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的包塊多為良性，但仍需進一步檢查。 2. 回聲情況：低回聲、不均勻回聲可能提示存在異常，但不能直接確診癌變。 3. 血流信號：右側(cè)甲狀腺內(nèi)液實混合性包塊周邊有血流信號，需警惕其生長速度。 4. 癥狀表現(xiàn)：若有壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，可能增加手術(shù)的必要性。 5. 個人病史：有無甲狀腺疾病家族史、自身免疫性疾病史等也有一定參考價值。 綜合以上因素，僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果難以準確判斷癌變可能性。是否立即手術(shù)應在進一步完善檢查，如甲狀腺穿刺活檢等，并結(jié)合患者的具體情況后，由醫(yī)生做出決策。
2024-12-11 20:13
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好首先要看患者的腫瘤是良性還是惡性良性腫瘤生長較慢無不適癥狀可以不用治療如果是惡性腫瘤最好是中西醫(yī)結(jié)合治療手術(shù)切除結(jié)合放化療和中藥同時治療。
2015-11-27 23:46
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
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您好，首先要看患者的腫瘤是良性，還是惡性良性腫瘤生長較慢無不適癥狀，可以不用治療如果是惡性腫瘤，最好是中西醫(yī)結(jié)合治療手術(shù)切除結(jié)合放化療和中藥同時治療。
2015-11-27 12:25
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
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您好，首先要看患者的腫瘤是良性，還是惡性良性腫瘤生長較慢無不適癥狀，可以不用治療如果是惡性腫瘤，最好是中西醫(yī)結(jié)合治療手術(shù)切除，結(jié)合放化療和中藥同時治療。
2015-11-27 10:54
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