左精索靜脈曲張伴右側(cè)附睪炎，必須手術(shù)嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：左精索靜脈曲張，精索靜脈內(nèi)徑2MM，蔓狀靜脈叢增粗，管狀結(jié)構(gòu)數(shù)量增多靜脈內(nèi)勁徑增寬管狀結(jié)構(gòu)增寬嚴(yán)重嗎我是右側(cè)陰囊脹痛，連同右下腹，有時(shí)腰部也酸脹，休息不好或是太累了更甚，有十多年了，剛開始的時(shí)候，是右側(cè)有一團(tuán)東西下墜，躺下后抬高腰部就好些，下墜的東西也可以減輕或摸不著了，疼痛i也減輕，右側(cè)陰囊長(zhǎng)期比左側(cè)下一些，單左側(cè)從沒疼痛過(guò)，今天檢查醫(yī)生說(shuō)右側(cè)有附睪炎，左側(cè)是精索靜脈曲張做的彩超，內(nèi)部結(jié)構(gòu)呈不規(guī)則狀，行乏氏動(dòng)作可見管狀結(jié)構(gòu)增寬，內(nèi)徑3MM，CDFI:多色血流呈束狀充滿靜脈叢，醫(yī)生說(shuō)要手術(shù)才能治療好，請(qǐng)問(wèn)一定要手術(shù)嗎？不用手術(shù)吃藥不能治療好嗎？請(qǐng)醫(yī)生幫助解答，不勝感激?。≡谏钲诟Ｓ廊嗣襻t(yī)院檢查的想得到怎樣的幫助：解答上述提出的疑問(wèn)和治療的方法
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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精索靜脈曲張和附睪炎是常見的男性生殖系統(tǒng)疾病。精索靜脈曲張是否需要手術(shù)取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、精液質(zhì)量、病程長(zhǎng)短等。附睪炎的治療則要綜合考慮炎癥程度、病因等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：如果陰囊墜脹疼痛明顯，影響日常生活和工作，尤其是經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，可能需要手術(shù)。 2. 精液質(zhì)量：若精索靜脈曲張導(dǎo)致精子質(zhì)量下降，影響生育，手術(shù)可能是必要的選擇。 3. 病程長(zhǎng)短：病程較長(zhǎng)，病情逐漸加重，手術(shù)的可能性增大。 4. 附睪炎情況：急性附睪炎一般先進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。如果轉(zhuǎn)為慢性附睪炎，且反復(fù)發(fā)作，可能需要進(jìn)一步評(píng)估是否手術(shù)。 5. 患者個(gè)體差異：患者的年齡、身體狀況、生育需求等也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之，對(duì)于左精索靜脈曲張伴右側(cè)附睪炎是否需要手術(shù)，需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷。建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方法。同時(shí)，在治療過(guò)程中要注意休息，避免勞累和久站。
2024-12-11 19:38
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。 查看全文»
