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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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長期出現惡心嘔吐、打嗝、反酸、燒心等癥狀,吃藥無好轉,可能是疾病診斷不準確、用藥不當、不良生活習慣、存在其他并發癥、精神心理因素等。 1. 疾病診斷不準確:部分胃腸道疾病癥狀相似,如胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等,若診斷有誤,治療效果不佳。需要進一步完善胃鏡、幽門螺桿菌檢測等明確診斷。 2. 用藥不當:未針對病因用藥或藥物劑量、療程不足。例如,胃食管反流病可能需使用奧美拉唑、莫沙必利等,需遵醫囑規范用藥。 3. 不良生活習慣:長期飲食不規律、暴飲暴食、吸煙飲酒、睡前進食等,會影響治療效果。應調整飲食和生活習慣。 4. 存在其他并發癥:如同時患有膽囊炎、膽結石等,也會導致上述癥狀持續。需排查相關疾病。 5. 精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒,可能加重胃腸道癥狀。必要時進行心理疏導。 總之,對于長期存在上述癥狀且治療效果不佳的情況,應綜合考慮多方面因素,及時就醫,完善相關檢查,明確病因,調整治療方案,并注意保持良好的生活習慣和心態。
2024-12-12 00:29
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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您好,建議在當地醫生指導下采用胃炎四聯療法:最常用的四聯療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次)目前慢性淺表性胃炎尚無特異性藥物治療,一般主張無癥狀者勿需治療,有癥狀者可根據有關病因,病理及臨床癥狀給予合理用藥.具體治療方法如下:病因治療:祛除致病因素是治療和預防慢性淺表性胃炎的上策.故應避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎,副鼻竇炎,齲齒及咽喉部感染灶.飲食療法:慢性淺表性胃炎患者飲食宜清淡,有規律,定時定量,避免過酸,過辣,生冷及粗糙食物.藥物治療:慢性淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類:保護胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物.
2015-11-28 03:21
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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基于幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要病因之一,選擇能殺滅該菌的藥物,就能改善癥狀,減輕胃粘膜炎癥. 對幽門螺桿菌有殺滅作用的抗生素有阿莫西林(Amoxicillin),滅滴靈(甲硝唑),痢特靈(Furazolidone),四環素(Tetracycline),克拉霉素(Cramycin)等. 臨床上為根除幽門螺桿菌,往往將上述抗生素與其他藥物聯合應用,效果更好.如麗珠得樂+滅滴靈,麗珠胃三聯等. 中成藥類的謂爾舒全效能胃藥對殺滅幽門螺旋桿菌也有較好的作用,李氏胃炎貼外用貼劑通過穴位用藥可直達病灶消除炎癥治療效果很好. 如果胃炎按照幽門螺桿菌來治療,久治不愈,說明患者的胃炎是由胃植物神經紊亂引起的,只要調順了支配患者胃腸道的植物神經功能,不管是多么頑固的胃腸病都可以康復!“安神護胃劑”在治療胃植物神經功能紊亂方面有特效作用,一般5天內可以消除失眠,胃痛,胃脹,惡心等癥.
2015-11-28 00:34
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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慢性淺表性胃竇炎是慢性淺表性胃炎的一種,是從病理角度分類的,基本病變是上皮細胞變性,小凹上皮增生與固有膜內炎性細胞浸潤,有時可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生,不伴固有腺體的減少.病變部位常以胃竇明顯,多為彌漫性,胃鏡檢查為胃粘膜充血,水腫及點狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物.十二脂腸炎為非特異性感染,多發生在球部.病理可分為表淺型.間質型及萎縮型.與胃炎相似,以表淺型居多,炎癥限于粘膜層.治療方法:(1)病因治療:祛除致病因素是治療和預防慢性淺表性胃炎的上策.故應避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎,副鼻竇炎,齲齒及咽喉部感染灶.(2)飲食療法:慢性淺表性胃炎患者飲食宜清淡,有規律,定時定量,避免過酸,過辣,生冷及粗糙食物.(3)藥物治療:慢性淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類:保護胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物.注意飲食起居的習慣,祝您早日康復!
2015-11-27 21:12
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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目前醫院的治療主要目的是根除幽門螺旋桿菌,多采用聯合用藥,其治療方案是雷尼替丁(或奧美拉唑,可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,減輕對潰瘍的侵蝕)+膠態鉍制劑(覆蓋并保護潰瘍面并殺滅幽門螺旋桿菌)+阿莫西林(或克拉霉素可殺滅幽門螺旋桿菌)+甲硝唑(或呋喃唑酮可殺滅幽門螺旋桿菌),你可以選擇前三聯,也可以四聯全用.由于胃炎治療的時間比較長,很多人在感覺舒服后就會停止用藥,這也是胃炎反復發作的原因,建議你堅持用藥,同時合理調節飲食,祝你早日康復俗話說胃病“三分治七分養”,七分養應該在三分治的基礎上進行,經全面檢查確診后進行系統治療,并配合精神方面進行調養,才能達到理想的治療效果.一般,胃消化功能不好的人,癥狀是吃一點點就會飽,稍微多吃一點就會胃脹,特別在晚上多吃的話,還會因為胃部滯脹而影響入睡.硬的,纖維類的東西不好消化.因而建議少吃多餐,如果還沒到正餐時間,可以補充一些食物,但不宜過多,一定要記住這不是正餐,正餐還是要按正常來吃.食物以軟,松為主,一些比較韌性,爽口的東西不宜多吃,因為這些東西最難消化.湯最好飯前喝,飯后喝也會增加消化困難.入睡前兩三個小時都最好不要吃東西,否則容易影響入睡,如果覺得肚子空可以多喝水
2015-11-27 17:52
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